
做试管婴儿为什么移植了高质量胚胎还是没能成功怀孕呢?
优质胚胎移植了没能成功怀孕是很常见的。做试管婴儿,如果准妈妈的子宫内膜出现异常,比如子宫内膜厚度不够、有炎症、太厚、子宫病变(肌瘤压迫内膜、子宫腺肌症、子宫发育异常)或者激素水平不达标、输卵管积液、免疫不孕等等,再好的胚胎也很难着床。
移植高质量胚胎为什么没成功
做试管婴儿不成功的原因有很多,胚胎质量好不代表一定能成功,胚胎质量一般也不代表不能怀上,能否成功怀孕不仅与胚胎质量有关系,还与胚胎是否有发育潜能、宫腔环境、免疫因素、环境等有关。
1、胚胎因素:主要是染色体的问题
染色体异常的话会导致胚胎不发育而致早期流产。一般女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;男性精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。
无论是精子还是卵子,只要携带基因遗传物质的染色体发生了异常,那么即使是形成了受精卵,胚胎也不会正常地发育,但也有部分患者生化或者胎停/流产,主要看这个不正常的胚胎走得多远。
对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。
2、宫腔环境因素:子宫内膜和内分泌
试管婴儿移植后,要在子宫腔内发育,如果子宫内膜发育不适合孕卵着床就会失败。胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,需要雌激素、孕激素,人绒毛膜促性腺激素三方相互作用,任何一个环节失常,都可致流产。
作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不全,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。
3、免疫因素
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体,和母体不可能完全相同,母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。另外是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。
4、不良环境的影响
长期处于紧张脆弱、焦虑抑郁的情绪中、长期接触有强烈气味的化学用品、新房内的油漆涂料和甲醛、接触有毒化学物质、放射线、高温等均可致影响受孕能力,甚至引起胎儿畸形或流产。所以建议计划怀孕和已怀孕的家庭,应避免接触不良环境因素。
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