输卵管切除 (输卵管手术)

输卵管切除是指在输卵管在遇到严重堵塞、积水或其他疾病无法根据药物来进行治疗的情况下而选择手术的一种措施，由于输卵管是运输卵子的重要通道，所以切除后势必会对生育造成影响，如果是两侧都进行切除，是无法通过正常的方式来怀孕的，此时只能借助试管婴儿中的体外受精的方式来重获生育希望。

输卵管切除后会影响生育能力

手术

当输卵管遭受到严重病变时就要考虑进行切除手术，虽然一方面确实能够对部分病变得到根本性的治疗，但是相应地也会对身体造成影响，所以在进行手术前应当尽量对手术本身有一个详细的了解。

步骤

输卵管切除手术主要分为切入腹腔、切除、冲洗以及伤口缝合等步骤，手术过程可被分为这五个步骤：

1. 首先让患者采取取仰卧位，留置尿管，将膀胱排空。

2. 对准患者下腹正中位置切口，一次性将腹壁各层切开，进入腹腔。

3. 对腹腔进行探查，分离盆腔粘连，使输卵管得到充分游离，用输卵管钳将输卵管远端提起，展平输卵管系膜，用双极电凝由伞端电凝系膜，接着剪断电凝组织，将输卵管切除，最后用双极电凝电凝断端。

4. 用生理盐水对腹腔进行冲洗。

5. 对患者的伤口进行缝合，关闭腹腔。

注意事项

虽然输卵管手术相对来说是一种小手术，但是在术后还是要做好相关的恢复措施，一方面需要对自身所需的营养进行补充，另一方面也要防止伤口的开裂以及感染，所以在术后要做到这些事情：

输卵管切除后要保持均衡营养

• 手术应在月经干净后3-4天进行，在进行手术前应禁性生活，术前2天开始，第天2欠阴道冲洗，术前当晚灌肠2次，对于急诊手术者，由于手术是急诊进行，故不用进行阴道冲洗和灌肠处理；

• 术后应预防感染的发生，可以预防性就用抗感染药物数日，同时要注意个人卫生，穿宽松棉质衣服，勤换内裤，禁性生活一个月；

• 饮食是应多食用富含蛋白质的食物，多食用新鲜水果、蔬菜，以补充身体所需要的维生素和矿物质。同时多食用新鲜水果、蔬菜还有助于通便的作用；

• 禁食用辛辣食物，由于辛辣食物会刺激胃肠道，从而导致肠蠕动增强，从而会使输卵管的蠕动幅度增大，不利于输卵管的愈合；

• 术后尽量不要碰冷水，要注意保暖，由于冷水及不保暖会不利于血液循环，同时血液易淤积于盆腔内，不利于输卵伤口的愈合；

• 术后应注意阴道出血情况及腹痛情况，对于阴道少量出血，时间不超过10天者，则不应太大紧张。若腹痛剧烈，阴道出血量超过正常月经量，或者持续时间超过10天者，应及时医院就诊，进行相关检查，明确诊断。

影响

女性有两条输卵管，输卵管伞可以“捡拾”成熟的卵子，精子和卵子在输卵管内结合，在输卵管的蠕动下会将受精卵运送进入宫腔，受精卵在子宫内着床即为怀孕。

输卵管是运输卵子的重要通道

如果切除一侧输卵管，对于女性来说，主要会造成怀孕几率下降，并且下降的几率高达50%。这是因为女性排卵是双侧输卵管交替排卵，当一侧的输卵管被切除之后，同侧的卵巢出现排卵的时候，即使同房也不会怀孕，精子和卵子不可能结合，所以怀孕的机会就会下降。这种情况如果要计划怀孕，通过B超监测排卵后再选择同房，这样就会提高怀孕的几率。

原因

一般来说，异位妊娠、输卵管积水严重、输卵管积脓等情况下需要切除输卵管。异位妊娠患者如果具备相应的医学指征，为保障生命安全，必须切除输卵管。如果患者的输卵管积水程度严重或者发生输卵管积脓等症状，也必须切除输卵管。若不再备孕，切除输卵管对正常生活没有影响。

输卵管严重积水需要进行切除

导致输卵管需要切除的原因有很多，除了以上因素外，如果女性在月经期间发生感染，或者是流产有细菌感染，或者是宫腔内手术操作不当，都可能导致输卵管发生损伤。如果发生了这些问题没有得到及时的治疗，输卵管被病菌侵害，不能正常的运作，就会需要切除输卵管。

试管婴儿

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。对于患有输卵管堵塞等疾病的妻子，可以通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞。然后在试管里将丈夫的精子混合，让他们在体外结合成受精卵。

试管婴儿能不通过输卵管受孕

当女性输卵管被切除时，不可避免地就要造成受孕几率下降，除了要自主积极备孕之外，还可以通过试管婴儿技术来进行生育，试管婴儿能够避开输卵管的运输而直接将受精卵放置于女性的子宫内，从而达到生育的目的。