输卵管粘连 (输卵管粘连腹腔镜手术)

输卵管粘连是一种常见的输卵管疾病，主要是由于妇科方面的炎症引起的，根据其粘连的程度可分为轻度、重度和重度粘连，当为轻度粘连时候基本上没有症状也一般不做处理，如果为重度就可能造成输卵管堵塞，从而造成不孕，此时一般需要选择手术来进行治疗，部分女性在治疗后对生育能力的改善仍不明显，此时就需要通过试管婴儿来进行精卵结合。

输卵管粘连会造成受孕困难

症状

输卵管粘连可能出现临床症状与引起输卵管的原因有关，不同的原因所出现的临床症状不同。如果是盆腔炎症导致输卵管粘连，患者多伴有小腹疼痛、白带增多，同房时出现腹痛等异常情况，做妇科检查时患者的子宫有压痛，双侧附件区可有增厚和压痛。

疼痛是输卵管粘连的症状之一

如果患者没有急性盆腔炎症是因为慢性炎症导致的输卵管粘连，患者可以不出现任何临床症状，只是在不孕检查时发现，如果是结核性疾病导致的输卵管粘连，患者可能会出现潮热、汗出、消瘦等临床表现。如果是盆腔肿瘤疾病压迫导致的输卵管粘连，患者会出现小腹下坠、大小便异常等肿瘤压迫症状。

原因

输卵管是一条弯曲的管腔，开口于子宫角两侧，外端游离，靠近卵巢，全长约8-15cm，在临床上，原发性不孕和继发性不孕是由于输卵管因素而造成。输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管周围的粘连，不同的粘连部位表现出来的症状不一样。

1. 妇科手术以后出现的感染：这也是引起输卵管粘连的重要的因素，在人工流产以后和放环以及取环手术等，如果消毒的不严格或者操作的不得当，就很有可能会引起妇科炎症的发生，有可能会导致术后感染的发生，从而引起输卵管的粘连。

2. 经期不注意个人的卫生：这也是导致输卵管粘连的原因中常见到的，在月经期间，子宫的内膜就会剥脱，而宫墙内的血窦会开放，在这个时候，女性的生殖系统是非常的脆弱，很容易发生感染，因此，在月经期间，应该要注意个人的卫生，预防细菌感染。

3. 产后或者流产以后出现了感染：在产后或者流产以后的女性朋友的体质都比较的虚弱，宫颈口在扩张以后并没有很好的关闭，在这个时候，阴道以及宫颈中存在的细菌可能会感染到输卵管，从而就会导致发炎而出现粘连的现象。

一旦出现输卵管粘连，就一定要及时治疗，否则对女性的生育能力成很大影响，同时要在生活中做好保护措施，如加强对私处的卫生管理以及做好术后的恢复等。

治疗方法

想要治疗输卵管粘连，首先要考虑为炎症感染或者是如果手术操作史所引起的。因为输卵管是精子与卵子结合的管道，临床上多以做输卵管造影或者输卵管通液术作为诊断依据。

部分输卵管粘连患者需要手术治疗

临床上常选择输卵管通液作为首选治疗技术手段。经治疗无效后，可以选择宫腔镜下插管通液，也可以选择宫腹腔镜联合cook导丝选择性通液。或者是闭塞情况不是很严重，可以通过药物进行治疗，通过使用活血化瘀，补气益血的中药全面疏通输卵管，达到治愈输卵管堵塞的情况。如果在保守治疗，没有效果的情况下，需要做子宫输卵管碘油造影，也可以利用超短波进行冲料，灌肠等物理方法进行治疗，下面是常见的两种治疗方法：

• 一般治疗：对于男方精液指标正常，女方卵巢功能良好，不孕年限小于三年的年轻夫妻，可先试行期待治疗，也可配合使用中药治疗调整；

• 输卵管形成术：用于输卵管周围粘连、远端梗阻和轻度积水，可以通过腹腔镜腔输卵管造口术、周围粘连松解术和输卵管吻合术等，恢复输卵管及其周围组织正常解剖结构，改善通畅度和功能。

但对于严重的伴有明显排液的输卵管积水，目前主张进行输卵管切除或者结扎，阻断炎性积水，对子宫内膜的不良影响，为下一步辅助生殖技术助孕提供有利条件。

试管婴儿

输卵管粘连是很容易引起女性不孕的出现，从临床来看，这种疾病出现的还是比较多的，属于常见的症状。大多数的女性不孕出现的原因，是输卵管出现的异常。一旦女性的输卵管出现了粘连，想要怀孕是比较难的。

严重输卵管粘连可通过试管生育

从临床表现看，输卵粘连主要是输卵管部位被堵塞。这个堵塞的部位有的是输卵管和宫角结合的部位粘连在一起，有的是输卵管壶部和伞口的部位粘连在一起。输卵管粘连会引起一系列异常的症状出现，其中最常见的就是不孕，但通过试管婴儿技术就能避开已经粘连了的输卵管，可以直接将受精卵放置于女性的子宫内从而孕育出后代。

输卵管严重粘连可发展为堵塞

输卵管粘连患者在选择做试管婴儿时，需要对身体的各个方面进行检查。如果存在炎症，进行试管婴儿之前需要先治疗炎症。一旦准备进行试管婴儿，建议女性积极配合医生，做好相应的检查工作，同时调整好形态和情绪，可以帮助提升受孕成功的几率。

预防

虽然输卵管粘连在女性群体中较为普遍，但实际上只要做好预防措施是完全可以避免该疾病的发生的，所以在生活中应该努力做到以下几点：

避免宫腔操作

宫腔手术时如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，都有可能引起术后感染，造成输卵管粘连。所以如果要进行手术或者流产手术等，要慎重选择医院，术后也要注意个人卫生，遵守医嘱，远离输卵管粘连。

补充营养

每日女性朋友增加主食摄入量，补充牛奶以及富含维生素B等食物，多吃些新鲜蔬菜和水果，每天吃适量蛋类豆类，注意补充营养，增强抵抗力和免疫力。

做好清洁卫生能有效预防输卵管粘连

保持个人卫生

在日常生活中要注意个人卫生和性生活卫生，禁止经期性生活。在月经期、产后、流产后，都要注意卫生，避免细菌侵袭导致输卵管粘连。

积极治疗疾病

卵巢、子宫，如果出现了炎症感染，且没有及时的治疗，炎症就会直接蔓延，引发输卵管粘连。所以女性朋友患有疾病及时治疗，避免疾病蔓延和感染。

输卵管粘连和感染有关

配偶也要注意生殖器的清洁

防止夫妻交叉感染，如有炎症，要治疗痊愈后再同房。女性科疾病很多是与自身卫生有关，所以，要学会爱自己，贴身衣物要选择优质的棉质衣服，贴身物品要经常更换。

经期需要特别注意卫生

月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。