孕早期孕酮低可以诊断为先兆流产吗？

孕酮检查临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等，但是孕早期孕酮低不是先兆流产的征兆，流产的病因中虽然有黄体功能不全，但是，血清中孕酮水平波动很大，瞬时的孕酮值并不完全反映血中的孕酮总量。并且，流产的原因复杂，孕酮的水平并不是有效提示黄体功能不足的证据。

先兆流产有什么表现

孕早期的准妈妈们需要注意可能提示流产的一些症状，例如阴道出现少量流血，血量较平常月经量少，颜色为鲜红色或粉红色(血性白带)，或暗红血色。在阴道流血出现数小时或数日时，伴有轻度下腹痛或腰背痛，但没有组织样物从阴道排出。医生们建议一旦出现上述情况，应尽可能到医院进一步明确病因及胎儿的状况。

流产的病因中虽然有黄体功能不全，但是血清中孕酮水平波动很大，瞬时的孕酮值并不完全反映血中的孕酮总量；并且，流产的原因复杂，孕酮的水平并不是有效提示黄体功能不足的证据！

孕酮低意味着什么

• 当孕酮>25ng/ml时，提示着比较良好的宫内孕；
• 当孕酮<5ng/ml时，提示着妊娠结局不良，无论宫内孕还是宫外孕胚胎均已死亡；
• 当孕酮介于5~25ng/ml之间，并不等于先兆流产，而是意味着结局不明，需要等待和在合适的时间检查超声。

孕酮低应该怎么办

预防在先

孕早期，胎盘尚未完全形成，胚胎与子宫壁附着不牢固，应注意劳逸结合，保持愉快的情绪。

1、不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重劳动，如提水、搬重物等，也要尽量避免可能导致外伤的危险性动作，如登高、奔跑等。

2、性生活时腹部受到挤压，同时宫颈受到的刺激也会诱发宫缩，所以在怀孕前3个月内应禁止性生活。

3、尽量远离可能有污染的环境。避免接触有害化学物质，如苯、砷、汞、放射线等;少去公共场所，预防疾病感染。一旦患病，及时诊治;减少和电脑、手机等辐射性物体的接触时间。

4、患有结核、贫血、肺炎、甲状腺疾病，以及体质欠佳的女性，容易发生先兆流产，所以在怀孕前应积极治疗原发病，待病愈后再考虑怀孕。

5、有流产史的准妈妈，可于再次妊娠后，在医生指导下服用少量孕激素安胎，子宫颈口松弛的准妈妈可在孕16-18周左右行子宫颈口结扎术，在预产期前去除结扎。

积极应对

1、卧床休息，减少活动，但并不是24小时都躺在床上不动，甚至连大小便都不敢下床，应解除不必要的顾虑，避免紧张的气氛，适当进行轻微活动。

2、禁止性生活，尽量减少不必要的阴道检查，以免对子宫造成刺激。

3、进食高营养、易消化饮食，以补充足够的营养。多吃新鲜蔬菜、多饮水，保持大便通畅。

4、如情况无明显好转，且有阵发性下腹剧痛，伴出血增多，应保持冷静，立即到医院就诊。恐惧和焦虑只会使症状加重。