孕中期出现了低t4血症是否需要吃药?

孕中期出现了低t4血症是否需要吃药?

我怀孕12周的甲状腺单子显示正常,但第二张我怀孕26周的甲状腺单子。显示游离甲状腺低于正常水平,有低t4血症,这种情况是否需要吃药?我中间并没有复查过甲状腺,现在26周开始吃会不会太晚?对胎儿影响大吗?
2022-06-15 14:16 1493人浏览 手机访问

孕中期出现了低t4血症不需要特别的着急,对孩子的影响不会很明显,但还是建议您口服点优甲乐左旋甲状腺素片,一片每天,两周之后复查甲状腺功能看一下。目前这个低t4血症的话,从指南上来讲,对胎儿的发育是否存在不良影响,是有争议的,是否与不良的妊娠结局相关也是有争议的,那要不要用甲状腺治疗,指南是既不推荐也不反对。但是需要去查找可能导致低甲状腺素血症的原因,比如说铁缺乏,碘缺乏和碘过量,根据这些指标来对症治疗。所以这时候建议先查一下血清铁蛋白和尿碘,看看有没有铁缺乏,碘缺乏和碘过量。如果有尽快纠正,饮食上吃加碘的盐。

最后修订时间 2021-08-24 14:04:09
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2个回答
你这种状况需要明确是否甲状腺功能减低,积极看其余指标,尤其是促甲状腺激素tsh水平,积极重视。到医院内分泌科就诊,全面明确甲状腺激素水平,甲状腺功能减低是会影响正常腹内胎儿生长发育的,同时明确甲减病因,不要盲目的用药。单纯一个指标变化,意义不大。
2021-08-24 17:20:41
孕中期低t4血症的发生,有的是缺铁性贫血导致的一个继发改变,有的是因为限制的碘的摄入而导致的,所以目前需要知道你是不是贫血,如果贫血需要首先纠正贫血,如果没有贫血,需要补充碘,进食富含碘的食物就可以,比如紫菜,海带,虾皮。如果甲状腺抗体正常,低t4血症,不需要治疗,不影响胎儿。
2021-08-24 17:23:10
没有孕吐是什么原因?是说明hcg翻倍不好吗?
没有孕吐不一定就是说明hcg翻倍不好,因为没有孕吐不一定就是hcg低,而有孕吐也不一定就是hcg高,只有可能是说这个孕妇的孕吐反应不明显,或者是孕吐反应比较晚,确实是孕妇的早孕反应跟体内的hcg水平是有联系的,但这个联系并不一定是绝对的。由于每个孕妇的身体素质不一样,不一定就是每一个孕妇都会孕吐,主要还是因人而异的。
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