HIV洗精 (HIV试管婴儿)

就目前而言，洗精术的出现为患有hiv的男性提供了另一种生育的解决方案，在实际的临床应用中，可以通过洗精技术来对病毒以及其他病原体进行清洁，在保留正常的精子的前提下进行人工辅助生殖能尽可能避免其患上hiv。

洗精术的介绍

HIV洗精有别于传统的洗精术，一是洗精过程的损耗，二是不同阶段的反复检测，以确保试管婴儿所需胚胎完全符合移植标准，洗精术也用于Y精子分离，作为精子分离术前期步骤之一。

洗精能有效清楚病毒

关于洗精基础原理与流程介绍，如下：洗精主要用于辅助生殖技术中的试管婴儿治疗和人工授精治疗，是通过一定的程序优选精子，即优选成熟的、具有受精潜能的活动精子。

理想的精液处理技术，应包括操作简单快速，不造成精子损伤，尽可能除去死精子和其他细胞如白细胞和细菌等。

洗精原理与流程

活的精子、死的精子、白细胞及细菌等沉降系数不同，在一定的离心力的作用下，会有不同的沉降速度，在不同的梯度液中形成区带。大概的操作步骤如下图示：

洗精原理与流程示意图

支持HIV洗精的国家

美国

美国是全球生殖领域的领头羊，在疑难辅助生育方案上有着明显的优势，但由于HIV患者具有一定的危险性，加之美国80%的生殖机构属于私立机构（诊所），多数试管婴儿诊所都拒绝为HIV患者提供IUI/IVF医疗服务，但在学术研究上HIV生育方案的建树不可否认。

泰国

由于中介机构的误导，扭曲或夸大宣传，让很多HIV患者误认为泰国对HIV群体接纳度很高，其实不然，除了极少数著名医院对于HIV患者无差别对待，并提供成熟的HIV洗精-试管婴儿方案外，多数机构并不具备HIV洗精成熟的临床技术，同时套用常规试管婴儿医疗方案居多，男性HIV患者多次往返泰国依然无法获取健康的精子等类似案例比比皆是。

能够做hiv洗精的医院并不多

因而，在选择赴泰试管婴儿之前，需要落实相关的生殖机构是否有足够成熟的HIV洗精方案和临床经验，从HIV圈子中多获取有价值的信息作为参考，避免泰国试管婴儿中介一家之言。

马来西亚

生殖机构数量不及泰国，但受益于当地政府的医疗政策，马来西亚在医疗投入上一直领先于东南亚其他国家，国家医院将艾滋病医疗、HIV洗精等纳入社会基础福利，因而马来西亚在HIV-生育方案上积累了丰富的临床经验，基于特殊生育群体创新了很多医疗技术。

洗精术适用群体

1、患有艾滋、乙肝、丙肝、梅毒等病毒携带者；

2、HIV患者病毒载量小于50拷贝。

hiv洗精也要满足一定的需求

洗精术术前准备

1、夫妻双方都必须做好试管前期的身体检查，提供完整的报告。

2、提供男方的HIV感染的治疗证明，说明现在的身体情况，病毒载量和CD4的数值，由医生评估是否可以去做试管。

洗精的具体流程

洗精的原理就是通过精液中不同成分在离心过程中会呈现出不同的分层来进行区分，在游离出来的上部以及下部都是能被用于生殖技术的健康精子，具体的情况如下：

1. 精液样本通过密度梯度及离心手段将样本分层；

2. 剥离出置于底部的精子，再循环上游法以获取健康、活力的精子；

3. 实验室检测洗涤之后的精子，确定可用精子。

洗精术的具体步骤

HIV洗精可靠性

从生殖医学、传染病医学的角度，HIV的感染方式主要有血液、精液、阴道分泌液、乳汁等传播途径，因为HIV病毒是存在于精液中的精浆中，而精子并不携带HIV病毒。精子由睾丸产生，在附睾内成熟，通过输精管道输出。精浆主要是前列腺、精囊腺和尿道球腺等附属腺体分泌的混合液，还包括少量睾丸液、附睾液等。

洗精术能提升胚胎的健康程度

精浆与精子的分离已经有成熟的技术，可通过精液与生理性液体混合-上游法、白蛋白分离精子、percoll试剂等技术有效的剥离开精浆与精子。

hiv洗精术和试管婴儿的结合

通常说hiv洗精术只是作为试管婴儿中的一环存在的，所以往往在洗精之后就可以根据患者的情况来确定后续辅助生殖技术的开展，其主要的流程如下：

1、基本信息的确认

确保患者病毒载量控制在院方所要求的数值以内，同时提供检测试剂以研判病情。

2、确认辅助生殖方案的可行性

如果反馈患者的生理检查指标，并协助调好问卷调查，涵盖患者既往治疗史、药物使用及病情控制等有效说明。

洗精术进行前需要提供过往病史

3、行程确认与协商

根据医院反馈补充检查或进一步提供相关材料，并预约医生首诊，根据院方标准整理、翻译、制作符合要求材料。

4、采血、采精与洗精

与主管医生沟通患者的医疗方案，全程陪同患者就医，并及时反馈实验室相关检测数据。

5、人工授精或试管婴儿

按照患者的医疗方案协助完成辅助生育计划，确保检测后所移植胚胎为健康的胚胎，并保存好相关的就诊记录。

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