子宫切除 (子宫切除试管婴儿)

子宫切除指的是子宫在发生严重病变且不能通过药物进行控制治疗时采取手术的措施，但由于子宫对于女性来说是极为特殊的器官，在切除后虽然能解决子宫问题，但是术后却可能引发一系列的感染风险，同时因为缺乏胚胎成长的空间，所以切除后也丧失了生育能力，想要完成生育就只能寻求第三方辅助生殖技术。

子宫切除后就不能生育

子宫切除手术

子宫切除术根据病变的具体情况，不同性质、不同大小、不同部位、不同年龄的患者，采取部分切除，次全切除、全切除等不同方式。手术可经腹部、经腹腔镜和经阴道等途径进行，适合于子宫良性肿瘤，如子宫肌瘤大于妊娠12周子宫者，或者肌瘤虽然小于12周妊娠，但子宫出血多，药物治疗无效者。

子宫切除术的难度并不高

子宫切除手术不性于大手术，属于中型手术，在临床上也是比较常见的手术之一，手术方式有腹腔镜微创手术、经阴子宫切除手术、经腹子宫切除手术三种，一般在1小时左右就可以完成，现在对于技术已经非常成熟，三甲医院一般在5000元左右，风险性也相对较低，但切除后的危害主要表现为并发症。

子宫切除后遗症

患子宫疾病以后，很多女性都会选择子宫全切术以一劳永逸，不管是良性的子宫肌瘤、子宫腺肌病，还是恶性的宫颈癌、子宫内膜癌。良性子宫疾病行子宫全切术完全没必要，尤其是绝经后，因为子宫摘除会给我们女性带来诸多后遗症。

更年期提前

子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡，而且可使卵巢功能发生衰退的现象。由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支，虽然对绝经前女性的子宫切除术尽量保留卵巢组织，但由于邻近血管的结扎，仍会影响到卵巢的血运，从而降低卵巢功能，使血清雌激素水平骤然下降，缺乏逐渐适应的过程，故使更年期症状明显提前。

子宫切除会引起女性心情烦躁

性欲下降

多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低，主要表现为：性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。

以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多，其原因是多方面的，如患者往往对性羞于启齿，而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后性和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固，因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。

子宫切除术对于性生活影响有以下几方面因素：

1. 子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血，出现性交痛；

2. 子宫切除后阴道缩短及因雌激素水平下降致阴道干涩均可造成性交疼痛；

3. 宫颈的切除破坏了子宫、阴道神经丛末梢而导致性反应降低、性高潮困难。

4. 此外心理上的变化也同样影响术后女性性生活质量，如惧怕手术疼痛，焦虑。

子宫切除后常引起焦虑

子宫切除后不来月经，不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变，担心丧失性功能、提前衰老，男性变等。部分病人由于过分地担心可严重影响到夫妻生活和家庭生活的和谐，影响工作，可产生抑郁、焦虑等精神症状，产生心理障碍。

心血管风险和骨质疏松风险

切除子宫的女性是正常女性患心脏病的3倍。切除卵巢的女性是正常女性患心脏病的7倍。

形体改变

子宫切除时会切掉固定子宫的四条韧带，这样妇女的骨盆内会出现骨骼和器官的非正常移动，变宽，从而影响到臀部、背部下端以及骨骼的结构。

缺少子宫会引起性欲降低

小便失禁（不能控制小便）、慢性便秘和大便失禁

子宫切除后，骨盆底的支撑功能削弱，另外由于骨盆神经切除带来的感觉丧失可能会导致小便失禁（不能控制小便）、慢性便秘 和大便失禁（渗漏、不能控制大便）

无法缓解的疼痛

许多女性的神经路径产生了一种永久的剧烈疼痛。疼痛感从腰部，经臀部向膝盖后部往下扩散，使得坐或行走疼痛。

有些女性由于骨盆神经受损，而感到阴道像周期性电击一样。这使得她们很难坐下，而且睡觉和其他正常活动经常受到妨碍。

心理改变

有的女性切除子宫后，有的女性会觉得自己是“空女人”、“半个女人”，有明显的性格改变，抑郁，或者自卑感，甚至出现自杀念头等。

子宫切除后容易出现心理创伤

对切除子宫的人来说，手术前后其实并没有生理上的差异，而且正常女性行全子宫切除术后并不影响阴道的长度，所以原则上并不影响正常的性生活，但是是否可以进行性生活，还需要根据阴道断端是否愈合良好决定。

子宫切除后的注意事项

子宫切除手术后要注意观察阴道出血、阴道分泌物，以及伤口愈合情况，禁房事两个月，术后一个月复查，一般三个月左右可恢复。具体注意事项如下：

1. 术后麻醉苏醒后可尽早下床活动，防止肠粘连，一般情况下子宫切除术后4天-1周从医院出院;

2. 肛门排气后可进半流质饮食，逐渐过渡为普食，宜吃高蛋白、高维生素的营养食物，并且要多注意蔬菜和粗纤维的食物，防止便秘;

3. 注意腹部伤口，防止感染;

4. 保持外阴清洁;

5. 注意阴道分泌物的颜色、气味，如有异常应及时去医院检查;

6. 全子宫切除术不影响性生活，一般术后3个月医生检查后可以恢复性生活;

7. 两个月内不要盆浴;

8. 术后半年避免增加腹压的活动，如用力咳嗽、打喷嚏、提重物、便秘等;

9. 3个月后去医院复查，包括超声和阴道残端的检查;

10. 加强盆底肌纤维功能的锻炼，多做缩肛运动;

11. 保持良好的心态，适当运动，增强体质。

子宫切除后的生育问题

无论是子宫切除了一半还是完全切除，因为子宫的形态已经破坏，所以无论哪种情况自然怀孕的可能性就不大了，怀上了也可能会有一定的风险，所以一般子宫性不孕，相所以可以考虑做第三方辅助生育。

缺少子宫也能通过辅助生殖技术生育

除了第三方辅助生殖技术之外，还可以通过领养来得到自己的孩子，只要培养得当，实际上和自己亲生的孩子也没有什么区别。