人工周期 (人工周期试管成功率)

人工周期是一种通过模拟正常女性生理周期的方式来使得月经紊乱的现象得到缓解的治疗方法，在女性非生理期的时候，通过服用补佳乐、黄体酮等激素类药物进行内分泌平衡，一般在经过三个月的治疗之后，月经会逐渐变得规律起来，该方法也可以运用到试管婴儿上，从而形成稳定的排卵期，对于试管胚胎移植来说有很大的好处。

月经不规律可以用人工周期调整

作用

人工周期在调整月经方面有着很明显的作用，女性性成熟以后卵巢功能正常就会建立自己正常的自然月经周期。当下丘脑-垂体-卵巢神经内分泌调节轴功能失调，或者是子宫卵巢出现肿瘤或其他病变的时候，就会导致月经紊乱，表现为月经周期不规律，经期长短不一，经量多少不等。

人工周期过程中需要使用激素

在这种情况下，临床上常常会选择人工周期的方法来使月经变得有规律。人工周期可以选择雌激素，孕激素序贯疗法；也可以选择后半期孕激素疗法；也可以选择避孕药物，来达到治疗目的。

用药方法

人工周期是为了治疗月经不调或者卵巢功能衰退、闭经等疾病的治疗方法。可以通过口服补佳乐、黄体酮或者克龄蒙、芬吗通等药物。

常见的激素类药物包括克龄蒙

以克龄蒙的服药为例，克龄蒙分为21片，可以在来月经的第5天开始口服，1片/次，先要先吃白色的药片连续服用21天，在服用期间不能出现漏服，如果出现漏服药第2天发现即刻的进行补服，在服药期间可能会出现点滴出血，可以予治疗暂时给予观察，在服药后停药的3-7天会发生月经来潮，在月经来潮的5天开始服用下个疗程。

副作用

人工周期的原理是通过为身体补充外源性激素来调理月经周期，但如果用药不合理或个体差异的原因，导致可能在用药过程中产生一定的副作用，具体如下：

月经周期紊乱

服用性激素虽然可以推迟月经来潮，但体内正常的内分泌规律同时也被打乱了，很容易引起内分泌失调。停药以后虽然月经会来，但会导致月经紊乱。

黄体酮使用不当可能存在副作用

月经量增多

长时间的认为调整月经周期，会因为推迟而至的月经产生的量较多，持续时间较长，有的甚至会造成贫血。

产生不良反应

一些女性服用激素类药物后，会出现恶心、呕吐及水盐代谢紊乱等副作用，而且这些药物对肝脏、肾脏有损害。

试管婴儿

人工周期试管婴儿是一种先通过药物使得女性的排卵周期正常的促排方案，人工周期的适用人群主要包括卵巢功能不正常，卵巢功能减退，或者有其它原因，导致患者需要使用人工添加激素，比如使用补佳乐、黄体酮，模拟自然周期当中雌孕激素的变化情况，使用添加剂素促进月经来潮。

试管婴儿也可使用人工周期促排

通常在人工周期之后，女性的排卵周期就会稳定下来，此时女性体内的激素水平也相对稳定，排出的卵子也具有很高的质量，用这样的卵子来做试管婴儿就能大幅度提升成功率。

移植标准

试管人工周期移植标准是内膜至少7mm，激素大于100pg/ml。试管婴儿垂体降调节后进行超促排卵治疗，取卵后形成胚胎，移植后有剩余的就冷冻起来。冷冻胚胎移植时，有些人月经规律，可以用自然周期方案，而有些人月经不规律，或者是内膜薄，或者是年龄较大，一般用人工替代周期方案。

补佳乐是人工周期中常用药物

人工替代周期，使用大量的补佳乐，先准备内膜，大概用两周左右，待内膜达到7mm以上，雌二醇大于100pg/ml，使用黄体酮转化内膜，达到标准后开始准备移植。

冻胚移植步骤

人工移植冻胚不是适宜所有的人，医生会严格掌握适应症和禁忌症。移植冻胚的流程如下：

1. 从见红为月经第1天，月经第2到第13天，用药准备。可以贴药，塞药，补充雌孕激素等；

2. 月经第14-15天检查内膜激素情况，根据检查结果，继续用药治疗；

3. 月经第17天移植初胚。移植当天实验室医生会解冻胚胎，并根据需要对胚胎用激光孵化，移植前会告知患者胚胎情况；

4. 移植囊胚。一个月以后做绒毛膜促性腺激素水平测定，确定是否成功，然后进行相应的激素补充治疗。

如果第一个周期治疗失败，可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎，进行再次移植移植。