产后一个月持续12天有月经量的出血,要做宫腔镜干预吗?

产后一个月持续12天有月经量的出血,要做宫腔镜干预吗?

2021年8月11日阴道分娩一女婴,行侧切术,因胎盘未自然剥离,手剥胎盘,手剥胎盘后大出血2500ml,产后第三天刮宫,出院后口服益母草胶囊两周,产后14天B超复查宫角处疑似胎盘残留,后继续观察,截止2021年9月8日恶露基本没有了,9月11日起有阴道流血症状,先是暗红色持续了1-2天,后为鲜红色截止到今日已持续10天,每日出血量为月经期间出血量。上午做了血常规检查,正常的,没有贫血,没有感染。然后我们地方医院大夫说要做宫腔镜,请问我这要做宫腔镜干预吗?
2021-09-28 09:14 865人浏览 手机访问
孙燕
主任医师/教授
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如果持续有月经量的出血,出血的时间超过两周,局部组织没有太大的改变,也就是说局部的组织还是没有脱落的迹象,局部的血管持续开放,就应该做宫腔镜干预。但是宫腔镜有一定的风险,首先是宫角那个部位,宫腔镜的暴露可能不好,就很难做操作,也很难完全的全面的去那个地方进行探查。有可能会组织看不全或者操作过程中的话,部分组织残留,最好是在b超监测下进行手术,单纯宫腔镜不安全,最好在宫腔镜的同时,辅助腹腔镜来进行操作。

如果宫腔镜手术造成子宫的损伤出血、穿孔的话,腹腔镜能随时进行修补止血,这样才安全一些。
最后修订时间 2021-09-23 14:22:48
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2个回答
产后一个月有出血的这种情况话,一般是子宫还没有恢复好,在产后的几天是子宫胎盘残留进行恢复的时间,如果在这个时候胎盘残留没有清理干净的话,那就极有可能导致子宫的恢复出现异常,所以这个时候就会导致孕妇在产后一个月还出血的情况,建议妈妈最好尽快到医院看看医生,配合医生的治疗。
2021-09-28 09:10:36
产后一个月持续12天有月经量的出血,b超显示宫角处疑似胎盘残留这种情况,应该是子宫没有恢复好,建议可以做一个宫腔镜干预,检查一下到底是怎么回事, 建议可以吃点益母草这些温通经脉的药物,注意休息,平时切忌寒凉,辛辣饮食,冷水这些少洗,希望可以帮到你。
2021-09-28 09:14:47
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