子宫畸形 (子宫畸形怀孕)

子宫畸形是子宫在发育的过程中因为激素或者遗传因素导致发育进程受阻的现象，按照发育的程度可以分为无子宫以及畸形子宫，由于胎儿的成长发育离不开子宫环境，所以存在畸形子宫的女性通常都会表现出不孕不育，即使在前期能够成功怀孕，中后期发生胎停和流产的概率也非常高。

子宫畸形都是先天性因素导致的

类型

子宫是女性生殖系统中最重要的一个脏器，来月经和孕育胎儿的重要器官，但是女性的子宫在胚胎发育形成过程中受到某些内在或者外在因素的影响，可以导致发育异常，也就是子宫畸形，其主要的畸形种类可分为七种：

• 单角子宫：是一侧副中肾管发育，另一侧副中肾管未发育引起的，一般未发育侧的卵巢，输卵管常同时缺如；

• 双角子宫：是指子宫底部融合不全呈双角状，双角子宫一般没有症状，仅在怀孕后有可能发生胎位异常或者流产；

• 残角子宫：是因为一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全形成残角子宫，多数残角子宫与对侧正常宫腔不相通，仅有纤维带相连；

• 纵膈子宫：是因两侧副中肾管融合不全，在宫腔内形成纵膈。分为完全纵膈和不全纵膈。纵膈子宫易发生不孕，流产，早产和胎位不正；

• 双子宫：是因为两侧副中肾管完全未融合，各自发育成两个子宫和两个宫颈。阴道也完全分开，左右两侧各有单一的输卵管和卵巢；

• 无子宫：是因为两侧副中肾管中段及尾段未发育，常合并无阴道，但卵巢发育正常，第二性征是不受影响的；

• 幼稚子宫：是因为副中肾管汇合后停止发育，子宫比较小，不容易生育。

子宫畸形会对生育产生负面影响

需要指出一个误区的是，在上述的子宫畸形中，并不存在最严重的子宫畸形之说，因为对于任何一种子宫畸形都有轻度的中度和重度的区别，所以如果是重度的都会影响女性的怀孕，导致不孕症出现，同时对已怀孕的女性来说有流产的风险。

症状

子宫畸形是一种常见的子宫疾病，而子宫对于每个女性来说都非常的重要，一旦子宫出现了问题，将会影响女性的生育能力，如果在日常生活中发现自己出现了以下症状，就有可能表示自身的子宫出现了畸形：

1、不孕不育：

子宫发育不正常的女性会引发不孕不育的症状，这也是较为常见的原因，一般常见的有无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等。

2、月经异常：

通常患有先天性无子宫或始基子宫的女性患者都不会有月经。幼稚型子宫的患者也是没有月经的，但也有部分女性月经量特别少，还出现了痛经、迟发、经期不规则等表现;患有双子宫和双角子宫的女性患者一般会表现出月经量过多和月经的时间延长。

长期备孕失败可能是子宫畸形

3、病理妊娠：

子宫发育异常的女性会在怀孕之后出现流产的现象，也有可能是早产或是胎位异常。有少部分的患者在怀孕期间出现了自发性子宫破裂。残角子宫的患者如果输卵管比较通畅，那么在孕卵会着床在残角子宫内，但因为患者的子宫肌层发育不是很好，所以会在怀孕的时候破裂，所表现的症状跟宫外孕一样。

4、产时、产后病理：

当女性的子宫发育畸形时有可能并发子宫肌层发育不良。这样的患者会在分娩的时候出现难产或是子宫破裂现象，因为产力出现了异常或是宫颈扩张困难。通过阴道分娩的患者可能会发生胎盘滞留或是产后出血的现象。双子宫的患者怀孕后可能会造成阻塞性的难产。

危害

子宫畸形通常只会对生育造成影响，所以一般都是在发现自己不孕不育之后才会被检查出畸形，但作为一种相对严重的妇科疾病，如果不加紧治疗很可能就会造成更大的危害，总结起来一般有四点：

1. 降低受孕几率：如果女性患有子宫畸形，会直接影响女性的受孕的，有些患者甚至会出现不孕，需要通过一些辅助的手段才能受孕成功。不过即使有幸怀孕了，也会因为子宫畸形而影响胎儿发育的；

2. 容易流产：子宫畸形的患者虽然有些是可以怀孕的，但是怀孕后出现流产的几率是很高的，因此当女性患有子宫畸形时还是先进行治疗，治好后在备孕，这样有利于优生；

3. 出现早产：怀孕期间子宫畸形的孕妇往往会出现早产的情况，因此有子宫畸形的女性要早点进行治疗；

4. 导致闭经：子宫畸形还可能会导致女性出现闭经的情况，从而影响女性日常生活。

流产是子宫畸形的另一危害

为了避免子宫畸形对生育带来负面影响，所以建议每个女性在都要在备孕前进行完善的身体检查，以免对身体造成更大的危害。

诊断方法

随着医学检查手段的不断进步，检查子宫畸形的方法也越来越多，根据目前最常用的方法进行排名，其方法依次为：

1. 内诊：包括双合诊、三合诊，初步判断子宫形状，明确阴道内畸形，如阴道纵隔、横隔等；

2. B超：包括二维、三维，明确子宫轮廓，经济实惠、普及率高；

3. 核磁检查：与B超联合诊断双子宫、子宫纵膈、残角子宫、双角子宫，尤其子宫纵膈、双角子宫，B超无法分辨时需进行核磁确诊；

4. 输卵管碘油造影：属于入侵性操作，存在疼痛、损伤，不作为首选。

子宫畸形检查要求的尽可能是准确和对人体和无伤害，所以临床上将b超作为检查子宫的主要手段。

形成原因

子宫对于女性来说非常的重要，因为子宫是女性怀孕生子的重要器官，若是女性的子宫出现问题，不仅仅会对自身有影响，也会影响到生育和胎儿的健康。所以女性在每年体检的时候最好也检查一下子宫，有问题尽快治疗，其形成的原因主要有5种：

1. 性激素药物、染色体异常是造成子宫畸形的主要原因，可以是内因也可以是外因刺激。有的患者感觉不到子宫畸形带来什么症状，有的患者会有月经失调、不孕等情况出现，需要进行正规治疗。

2. 先天性无子宫,是由于两侧副中肾管中段未发育，因而未能会合成为子宫。病人常无阴道，但卵巢发育正常，故第二性征不受影响。

3. 始基子宫又被称作痕迹子宫。出现这种情况是由于两侧副中肾管会合后不久停止发育。这种很少，只有1到3cm长没有内膜，没有月经，而且没有阴道。这也是一个子宫畸形的原因。

4. 纵膈子宫，通常是两侧副中肾管已经全部汇合，但是还有纵膈没有退化。子宫的外形是正常的，但官腔被隔成两部分。如果纵膈没有退化，就形成不全纵膈子宫。如果纵膈延伸到阴道，也可能导致阴道纵膈。

5. 病理妊娠,发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产，早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅，则孕卵可着床于残角子宫内，但由于其子宫肌层发育不良，常于孕期破裂，症状同宫外孕。

治疗

要治疗子宫畸形，其实要根据自己的实际情况来选择合适的治疗方案，比如降为轻微的子宫畸形，可以采取药物来进行治疗，比如通过雌激素介入的方法来进行治疗，效果就比较不错，但是大多数人如果通过药物的方法无法矫正的话，就需要通过手术的方法来治疗了。具体情况如下：

• 有些女性虽然患有子宫畸形，平时并没有其他异常症状，而且也不影响怀孕和生育，就不需要治疗；

• 有些女性由于先天性子宫发育不良，引起月经不调或严重的痛经、闭经、不孕，或怀孕后容易出现流产等情况，建议可以先通过药物治疗的方法，改善症状，如果药物治疗效果不明显，需要配合医生采取手术治疗；

• 有些先天性子宫畸形比较严重，手术后容易影响生育功能。

根据目前的医疗技术条件，子宫方面的手术可以通过宫腔镜进行手术，具有创伤小，可以把对子宫的损伤降到最小，大多数不会影响怀孕。