试管婴儿前查出甲状腺结节伴钙化4a类要穿刺吗？

甲状腺结节伴钙化4a类就是有疑似癌变的程度，治疗上首先需要穿刺活检，明确诊断后可选择观察或手术治疗，放疗，化疗等，再做试管婴儿。否则即使现在做试管婴儿成功了，后面还得有一年的时间怀孕。在这一年的时间里，这个不排除进一步加重变成甲状腺癌的可能性。建议可以先手术治疗一下甲状腺。等好了之后再考虑试管婴儿。否则再进一步发展下去，变成甲状腺癌，那就很麻烦。

试管前查出甲状腺结节4a怎么办

甲状腺结节4a时，存在约5%左右的恶性肿瘤可能性，穿刺活检为良性结节时，可以定期进行复查，无明显症状可以不用进行治疗。进行甲状腺穿刺活检，确定为恶性结节时，则需要尽早给予手术治疗，切除病患甲状腺腺叶、淋巴结清扫等，在术后还应给予放疗或者化疗，如环磷酰胺、氟尿嘧啶等。详细的处理方式如下：

1、继续观察

如果甲状腺经过超声发现结节是属于4A级，可以长期的观察，定期复诊，毕竟甲状腺结节中大部分人群都是良性的情况。

2、微创检查

若是出现了所谓形态的不规则或者是微钙化，或者是出现了纵横比的异常，甚至低回声实性的结节，就需要进行微创检查，以进一步判断其症状的严重性。

3、手术治疗

有些患者会直接做手术，把这一侧甲状腺包括肿瘤一块都切掉，如果细胞学穿刺活检证实也是甲状腺癌需要做手术，如果现在观察，观察到结节忽然变大或者开始有症状，如疼痛的症状，或者或者有呼吸压迫、影响吞咽等症状，也需要尽快做手术。

如果甲状腺结节影响到甲状腺功能，比如甲状腺功能亢进症，最好先使用抗甲状腺药物，使甲亢被控制住，病情彻底的治愈以后再要孩子。如果甲状腺结节合并甲状腺功能减退症，需要先使用甲状腺激素，把甲状腺功能控制在正常的范围以后，再做试管。