孕初期孕酮低,出血12天可以保胎吗?

孕初期孕酮低,出血12天可以保胎吗?

末次月经是7.2号,持续了7天结束,平均周期是30天左右,有时候短,有时候长,但一般都在前后7天内波动。我以前每次来月经之前,都会流一两天褐色分泌物,然后才会流鲜血。8.5日去医院查血发现怀孕,hcg是52,孕酮是9,8月8日复查,hcg188,孕酮9.3。医生说孕酮偏低,但没有开药,让过个10天再去做b超检查。从8.1日开始有褐色的分泌物,一直持续到今天8月12日,没有其他不舒服的症状。今年4月有过一次生化。有些担心,不知道自己是不是黄体功能不足,不知道能不能保住这个胚胎,不知道该做什么?
2021-09-09 09:43 1074人浏览 手机访问
孙燕
主任医师/教授
最佳回答

孕初期孕酮低出血不建议保胎,顺其自然比较好,理由是hcg长得不好而且出血的时间比较早,那个时间点就开始出血,相对来讲宫外孕的概率是不低的。八月五日的hcg相当于怀孕二十四天,八月八号的hcg相当于怀孕二十六天的值,中间间隔三天时间,hcg长了两天的值,长得不是太满意。

孕早期保胎要看hcg值

hcg增长情况好才能保胎

七月二号的月经到八月一号开始有少量褐色分泌物,跟月经周期基本相符,按平时有一两天的褐色分泌物之后就该出血来月经,实际上八月三号并没有来月经,这个时间应该是来月经的时间,到八月五号的应该是怀孕三十二天左右,hcg值大概在两千多,然后hcg当时只有五十左右,所以胚胎从时间上来算也大概是对不上的。中间差了相当于三十四天,胚胎的hcg大约相当于二十四天,所以可能生长是有问题的。一般来讲,我们早孕期保胎的标准是:

  1. 1. b超提示是宫内怀孕,现在这个值太低了,都看不见它长在哪儿;
  2. 2. 要hcg增长满意,觉得这个胚胎发育潜能没有问题才去保;
  3. 3. 必须有出血。

这三个条件都满足才是适合保胎的情况,不然用了黄体酮虽然在止血,但是对孕妇自身的身体来讲,是不获益的,把一些不好的胚胎留下来了,最终还得去考虑怎么去终止人生,所以顺其自然,生化妊娠本来他也不算怀孕次数,对你身体本身也没有什么影响。如果说反复的生化妊娠呢,考虑是不孕症相关,所以我们检查那些东西就可以了。

黄体酮是保胎用药

黄体酮保胎可止血

现在情况建议继续等待复查,从时间上来算的话,从八月八号算起,大概七到十天时间,也就是说在八月十五号以后,应该去医院查看hcg,看hcg增长情况,决定要不要做阴道超声,先除外宫外孕。

从整体月经时间来看,黄体功能不全的可能性太小了,如果真的想查,等月经恢复正常之后,再来月经前一天抽个血查一下孕酮,只要大于十,就是正常的。

现在做的事情是继续吃叶酸,平常活动量不要特别大,不要同房,不要便秘,工作不累,可以正常上班,然后等待。八月十五号以后,八月十八号之前吧,这三天内有空去做一下复查。
最后修订时间 2021-08-19 10:26:01
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