根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚发育分为6个时期,1-2期的囊胚统称为早期囊胚(EB),3-6期的囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C三个等级,一般评分4CC以上的囊胚才可以达到移植标准,4CC或更差的囊胚则被放弃。通常来说,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标,即D5的最好,D6的次之,D7的再次之。
什么等级的囊胚可以移植
经历了早期胚胎后,等到第5、6天时胚胎会发展成上百个细胞就变成了囊胚,这时就会对囊胚应用新的评级标准而进行划分,比如说评分为4AB的囊胚,4表示囊胚处于4期,A表示囊胚的内细胞团评级,B表示囊胚的滋养细胞层评级。一般C级以上的囊胚都是可以移植的,C级根据情况也有移植的必,虽然囊胚CC级相对来说级别较差、质量不太好,但是临床上也有移植成功的案例,毕竟只要移植后成功怀孕,对后期的胚胎发育也不会造成较大影响,胚胎发育跟囊胚等级并没有直接的关系。
囊胚等级划分
一、首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同。
1、D5囊胚发育期
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
二、处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:
1、囊胚内细胞团(ICM)分级
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
2、囊胚滋养层细胞(TE)分级
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
同理根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分,一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC,品质越好的胚胎代表着有越好的着床率,和怀孕率。
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