甲状腺graves病怀孕后对孩子有什么影响?
本人患有甲状腺graves病,治疗后甲减六年,优甲乐替代治疗,很规律的服药,每半年复查一次甲功,目前甲状腺激素正常是水平的,现在已经30岁了,准备要小孩了,想请问大家我这个病怀孕后对小孩有没有影响啊?如果有的话,会有什么影响呢?我的小孩以后会不会也遗传我的这个graves病啊?
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甲状腺graves病患者怀孕后如果甲亢未控制,对孩子的影响就是可能引起胎儿心动过速,小于胎龄儿,早产、死产和其他可能的畸形,而graves病是由于甲状腺刺激抗体(TSAb)升高引起的自身免疫性疾病,这类抗体还能够穿过胎盘作用于胎儿的甲状腺,所以如果TSAb太高,会引起胎儿或新生儿甲亢。
怀孕最好是在graves病治愈后再进行,因为甲亢本身对妊娠和胎儿都有不良的影响,而药物对妊娠和胎儿也有不良的影响。graves病怀孕后的影响主要有以下这些:
- 1. graves病甲亢在怀孕早期症状较重,一般需要口服抗甲状腺药物,但药物会致畸,有临床报道,妊娠期口服抗甲状腺药物“甲巯咪唑”或“丙硫氧嘧啶”均有导致胎儿皮肤发育缺陷风险,如食道闭锁等;
- 2. 患有甲亢的孕妇口服抗甲状腺药物,也可以通过胎盘传给胎儿,抑制胎儿的甲状腺功能,孕妇口服抗甲状腺药物剂量如果过大,会导致胎儿甲减可能;
- 3. graves病是由于甲状腺刺激抗体(TSAb)升高引起的自身免疫性疾病,高水平的TSAb甚至会引起胎儿或新生儿甲亢;
- 4. 如果怀孕后graves病为控制,可能引起胎儿快速心率,胎儿畸形、早产、死产等不良后果。
Graves病可在孕早期出现,孕前已诊断甲状腺graves病的孕妇可能在早孕期间出现病情加重。如果甲亢处理不当会导致早产甚至先兆子痫等严重并发症,此外,甲亢未控制的情况下甚至会发生危及母儿生命安全的甲亢危象。一般情况下,graves病在孕晚期会有所减轻,而产后可能发生恶化。
最后修订时间 2022-11-12 17:42:14
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