
胰岛素抵抗高可以做试管婴儿进行囊胚移植吗?
我是瘦多囊,前期促排取卵、胚胎、血糖都很顺利,所以医生也就没有考虑会胰岛素抵抗。还是我听说多囊多有胰岛素抵抗,就怕万一,所以保险起见,就去做个糖耐,结果还真在距离囊胚移植还有半个月左右查出了胰岛素抵抗高,但是血糖没问题,医生给开了二甲双胍缓释一天一颗。我想问问我这还可以进行囊胚移植吗?
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胰岛素抵抗高会影响试管婴儿囊胚移植的着床率,所以不建议进行囊胚移植。需要先进行干预与治疗,对于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,可以使用胰岛素的增敏剂来改善胰岛素的情况,比如二甲双胍,让高胰岛素血症能够降下来一些,也可以适当运动减重,减少胰岛素抵抗,待复查结果适合移植时,再进行囊胚移植。
胰岛素抵抗会导致卵母细胞发育不好,胚胎质量就不好,也会影响子宫内膜容受性,所以说,胰岛素抵抗试管成功率并不高,胰岛素抵抗高时不可以进行囊胚移植。而胰岛素抵抗可不可以做试管,情况如下:
- 1. 胰岛素抵抗与肥胖和糖尿病有关,而肥胖本身对子宫内膜容受性有一定影响,所以胰岛素抵抗对着床的影响还是存在的,是不利于囊胚移植的;
- 2. 如果胰岛素抵抗比较严重,血糖升高是有影响的,血糖水平需要控制稳定才可以做试管婴儿;
- 3. 多囊卵巢综合征患者伴有胰岛素抵抗,甚至有人说10个多囊八个胰岛素抵抗,其原因在于胰岛素抵抗会造成体内的内分泌激素紊乱,可导致卵泡生长停止,排卵功能受到影响,就可以做试管婴儿,但是需要先做治疗,让高胰岛素血症能够降下来,再进行试管促排,不然会影响促排的成功。
所以说,胰岛素抵抗高不建议进行囊胚移植。对于要做试管的胰岛素抵抗患者,应改变生活方式,纠正代谢相关指标,必要时应用胰岛素增敏剂,改善由胰岛素抵抗引起的代谢紊乱,才能够提高临床妊娠率、降低流产率,从而达到更好的生育结局。
最后修订时间 2022-07-14 17:53:23
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