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做试管婴儿用长方案促排一般是在排卵后的3~7天左右开始使用降调药物——促性腺激素激动剂(GnRH-a),直到注射HCG前停止使用。然后等到月经的第二天就开始使用促排卵药物——促性腺激素,连续使用8-12天左右,等到卵泡长到18mm左右就可以注射夜针安排取卵了。总的说来长方案成功率高,取卵数量较多,但也因为整个过程较长,所以导致长方案费用也不低,一般都需要20000元左右。
长方案,又分为长效长方案和短效长方案,其是试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。该方案的具体促排流程具体如下:
1、检查调理
黄体期长方案开始自治疗周期前一月经周期的排卵后1周,即正常个月经周期患者的月经第21-22天,当天抽血查孕酮、阴道B超检查。如果为月经第5天开始口服妈富隆,则为妈富隆口服至第17片时,当天阴道B超检查,符合条件后进周期。
2、降调
进周期后第一阶段为降调节,自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调节标准(LH<5mIU/ml,FSH<5mIU/ml,E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm),Gn启动。
3、促排
GN启动即控制性促排卵阶段,应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
如果在长方案降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治,告知医生目前在试管治疗周期中,避免应用有影响的药物即可。
最后修订时间 2021-11-09 11:53:03
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