孕26周左侧脉络丛囊肿，脑室偏大会影响胎儿智力吗？

左侧脉络丛囊肿是胎儿超声报告中常会见到的超声提示，常常在胎儿16周后超声检查时发现，大部分脉络丛囊肿在随访观察中消失，不会对胎儿智力造成什么影响。出现脉络丛囊肿也并不意味着胎儿一定异常，因为正常的胎儿也可以出现脉络丛囊肿。目前认为在20周前脉络丛内出现的细小囊性结构没有临床意义，当脉络丛内囊性结构直径≥5mm时定义为脉络丛囊肿。大家对于脉络丛囊肿的警惕性高是因为，目前认为脉络丛囊肿和18-三体综合症有相关性。

脉络丛囊肿有一定的特异性，当其独立出现，并无其他并发异常或畸形时，一般认为临床意义不大，98%在28周后即可消失。当脉络丛囊肿合并其他畸形时要十分警惕18-三体综合症的可能，无论是单侧还是双侧的脉络丛囊肿具有同样临床意义。所以当在超声检查过程中发现胎儿有脉络丛囊肿时，一定要观察有无其他畸形，同时，出现脉络丛囊肿是需要随访观察的，观察囊肿是否继续增大还是逐渐消失。

侧脑直径在10mm—12mm之间是临界值，90%孩子问题不大；侧脑室直径12—15mm，胎儿正常的可能性降低到76%；侧脑直径≥15mm则极有可能是脑积水，这时候医生会建议终止妊娠；侧脑室直径小于10mm被认为属正常生理范围。