孕30+5周S/D值高需要提前打促肺针吗?
怀孕30+5周,4.3号产检时,空腹血糖高,达到了5.9,控了一个月糖,现在基本在5.1左右。在5.5号正常产检时,医生说我的S/D值稍微高,测了三次,最低为3.13,然后5.7号换了医院查S/D值超过了5,医生建议我查一查有没有遗传病,再去风湿免疫科看看,说是易栓症,之前一个月都是上午会有呼吸急促、胸闷的情况,最近一周晚上7-8点明显的呼吸急促,觉得喘不上气,但是胎心也是正常值范围内,胎动也正常,在5.5号晚上胎动有些频繁,我还需要继续查下去么?还是打促肺针?
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孕30+5周S/D值高是否打促肺针需要根据情况来看,如存在单纯的S/D值增高,而没有其胎儿窘迫的证据(如异常电子胎心监护图形、生物物理评分<4分、静脉导管a波异常等),建议尽早促胎肺成熟,每周复查超声看脐动脉血流情况。若合并胎儿生长受限,持续存在可考虑孕37周终止妊娠。若单纯脐动脉舒张末期血流缺失或合并大脑中动脉阻力下降,可期待妊娠至不超过孕34周,所以好好数胎动,注意复查超声看看这些指标变化。
S/D(脐血流阻力)增高代表着胎盘的压力大,血管不够通畅。胎盘的血供不够好。如果病情进一步加重,就有可能出现胎儿宫内缺氧缺血,严重的时候就会导致脑损伤和脑瘫。
最后修订时间 2021-08-23 15:01:08
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2个回答
李永安
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S/D数值在30周上限是3.5,平均值是2.9。S/D值主要是反应胎儿的脐带血流阻力大小,不同孕期S/D的值可以有一些变动,正常情况下30周前S/D值<5,孕30-36周S/D<4,孕36周后S/D<3,只要为这个范围内,就是正常的。在任何时期只要S/D大于正常值,就要注意胎儿有无畸形、脐带缠绕、胎盘异常等,要及时处理观察、定期复查,防止胎儿缺氧。
2021-08-24 10:28:37
猿飞未来
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S/D中S指的是收缩期最高频移,D指的是舒张末期频移,S/D值用来反映脐动脉血流情况的,S/D值偏高提示胎儿存在宫内缺氧的风险。可在医生的指导下吸氧,也可以在休息时尽量采取左侧卧位,以便增加胎盘和子宫的血流量,从而改善胎儿宫内缺氧的状况。促肺针一般用于估计胎儿可能发生早产,以促进胎肺成熟时使用,以预防新生儿呼吸窘迫,减少新生儿死亡几率,是否打促肺针,还是要根据医生的建议来。
2021-08-24 10:33:44
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