孕5周甲功T3T4增高,不吃药对胎儿有哪些危害?
现在孕5周了,去抽血化验,T3T4增高,我们这里的医生说甲功太高了,吃药都可能没太大用,我想咨询下这个指标高的这种程度在孕中期或者孕后期可不可能降下来,可能会导致什么严重后果?近期有黑色的分泌物血,是否与甲功指标有关?如果不吃药会不会对胎儿有危害?
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孕5周甲功高对于胎儿和孕妇都有一定危害,妊娠期甲状腺功能减退,会增加妊娠不良结局的风险,包括早产、低出生体重儿和流产。妊娠期高血压疾病发生率增加22%。死胎的风险也增加。研究发现,妊娠期甲状腺功能减退症(SCH),与正常甲状腺功能的妊娠妇女相比,未充分治疗的临床甲减妊娠妇女的后代7~9岁时的智力商数(IQ)值降低了7分,运动能力、语言能力及注意力也受到影响,提示母体临床甲减对后代神经认知功能有负面影响。
甲功高需要立刻吃药,不能顺其自然,甲状腺功能异常,不是因为怀孕引起的,是自身甲状腺有问题,需要看内分泌科。建议立即开始治疗,尽早达TSH在2.5mU/L以下。
目前并没有因为甲减要求终止妊娠,而是建议应积极治疗,补充甲状腺素。建议您空腹口服50微克每天的甲状腺素片,三天后改成两片每天,两周之后复查甲状腺功能,看促甲状腺素TSh是否降到2.5mU/L以下,再调整药量。
每月复查甲功,TSH保持在0.1-2.5之间,不要高于2.5。目前用药合适,不影响孩子健康,不用加量或减量,一个月后复查。一个月后如果TSH进一步下降,可以适当减量甲状腺片。
最后修订时间 2021-08-19 15:46:11
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