移植冻胚促排卵方案有哪几种？各自用药流程是怎样的？

冻胚移植常见的促排卵方案包括自然周期、微刺激周期和人工周期等三种，自然周期是在卵泡成熟和内膜厚度达标时，使用hcg触发排卵，计算好胚胎移植的准确时间后，再配合黄体支持。微刺激周期一般是在月经第2、3天开始用促排药物，第5天使用促性腺激素注射一直到夜针日。人工周期是使用长效GnRHa降调节后，再服用大剂量的外源性激素，等到卵泡成熟才能开始移植冻胚。

影响冷冻胚胎复苏后移植成功率的因素，主要有胚胎质量、胚胎和内膜的同步性以及内膜的容受性，在冻胚的解冻后应该选择合适的内膜进行移植，所以选择合适的方案就很重要，常见的冻胚复苏移植方案有三种，下面可以了解一下他们各自的用药流程：

1、自然周期促排卵方案

• 不使用任何的药物进行促排卵，在月经第8-10天B超监测卵泡和内膜的发育情况；
• 卵泡发育成熟，内膜厚度达标时，使用HCG（绒毛膜促性腺激素）触发排卵；
• 计算胚胎移植的时间，配合使用黄体解决内膜的同步性问题，然后进行冻胚移植。

2、微刺激周期方案

• 适用于卵巢低反应、卵巢过度刺激综合症高风险、有激素依赖肿瘤风险的患者；
• 根据月经周期的卵巢情况、激素水平判断具体的用药时间和用药剂量；
• 通常从从月经周期第2或第3天开始口服促排卵药物，或使用小剂量促排卵针剂；
• 在促排期间或者是促排后5天开始使用促性腺激素注射，一直注射到夜针日。

3、人工周期方案

• 适用于排卵障碍、对促排卵反应不好、多囊卵巢综合征以及子宫内膜异位症的患者；
• 先进行降调节，使用长效GnRHa降调节，再服用大剂量的外源性激素，保证内膜厚度在8-12mm之间，才能更好的移植胚胎；
• 子宫内膜调节成功后，医生会在在月经后10天开始监测卵泡的发育情况，等到卵泡成熟才能开始移植。

以上提到的三种方案，对于不同患者各有优势，移植冻胚的成功率受多方面因素的影响，选择合适的促排卵方案只是其中的一个环节，建议在选择冻胚移植方案时，应以医生的建议为主。