试管婴儿第二次冻囊胚复苏移植方案主要有3种,包括自然周期加促排周期、降调人工周期方案以及人工周期方案。冻囊胚的复苏一般是从经期的2-3天开始准备,根据每人的身体素质情况不同,制定的方案也会不同,其共同原理都是通过雌孕刺激帮助子宫内膜转换到适合胚胎着床的分泌期,常见的复苏移植方案有三种。
复苏移植的过程是通过雌激素刺激内膜增长到8mm以上,等内膜生长到一定厚度后,再用孕激素让子宫内膜发生转化,如果复苏过程顺利就可以植入胚胎,通常冻囊胚复苏移植的时间在3个小时左右,目前试管临床上常用的复苏方案有以下三种。
1、自然周期加促排周期方案
- 适用人群:月经规律、排卵正常、方便到医院检查的试管患者。
- 促排流程:通过卵泡生长所分泌的雌激素刺激内膜生长,然后用卵泡排掉之后形成的黄体分泌孕激素让内膜转化。
- 优缺点:优点是用药量少,因药物引起的副作用也相应减少,比较贴合患者的生理周期,缺点就是需要经常到医院检查卵泡,卵泡长到16mm一闪后需要每天去医院做B超,直到卵泡排掉为止,如果卵泡生长欠佳,或排卵异常就会取消周期。
2、降调人工周期方案
- 适用人群:CA125增高、子宫内膜异位症的患者。
- 优缺点:优点是通过注射药物达到治疗子宫内膜异位症的目的,能够提高子宫内膜容受性,提高妊娠率,而且来院次数少,取消率极低,缺点是疗程时间长,需50天左右,肌注长效针存在不良反应,后期准备内膜服药多,相应用药风险增加。
3、人工周期方案
- 适用人群:月经经期延长、过短,来院不方便的患者。
- 促排流程:过程比较人工化,从经期口服雌激素类药物,当内膜厚度合适时在添加孕激素类药物转换内膜,如果内膜生长顺利就可以移植胚胎。
- 优缺点:优点就是来院次数少,取消率低,可以把控移植时间,缺点就是服药多,相应用药风险增加。
以上就是试管复苏移植常见的三种方案,关于复苏的方案,没有严格的要求,也没有哪个更好的说法,针对不同的人群,不同的情况,移植成功率也无法比较,选择适合自己的才是最好的。
最后修订时间 2022-07-13 11:59:53
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