高催乳素血症

垂体泌乳素

高催乳素血症的诊断标准为血清泌乳素水平高于1.14nmol/L,临床上常可表现为闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不孕等症状。如果长期出现泌乳素高的情况会导致闭经、泌乳、月经频繁或稀少、不孕、性功能减退以及身体肥胖等不良症状,因此发现后需及时配合医生治疗和改善,避免症状加重。

高催乳素血症诊断标准一般是以血清泌乳素水平高于1.14nmol/L为标准,但是目前的检测方法不一样,各个单位的正常数值或者是参考范围可能会存在一定的偏差。

高催乳素血症需要通过抽血和b超进行检查

血清的催乳素大于25微克每升和确诊为高催乳素血症,检测最好在上午九到十二点。

当血清的催乳素大于一百微克每升时出现垂体腺瘤,磁共振检查明确是否存在躯体微腺瘤或者是腺瘤。

高催乳素血症的症状,主要表现为性腺功能低下,以及其他的继发症状。如果是垂体瘤患者,可出现局部的压迫症状。多激素腺瘤可伴有其他激素增高引起的临床表现,女性表现为闭经、泌乳和不育,大多数患者有月经周期的改变。出现不同程度的月经稀少,病程足够长者可能会出现闭经。

卵泡的发育会受到催乳素的影响

催乳素过高会影响卵泡正常发育

男性也有性功能异常,大部分患者会有性欲下降,阳痿射精量和精子量数量减低,同时还有些人会出现体重增加,四肢出现轻度水肿,女性可能与水钠潴留有关系。垂体瘤的占位症状,大多是会出现头痛、视野缺损等表现。

Tips:

正常的泌乳素值是在1.61-18.77ng/ml之间,非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升.如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症

高泌乳素血症常表现为泌乳、月经异常、不孕不育和第二性征减退,如果发现了就要及时治疗,否则就会引发严重的后果,对于想要备孕的女性来说甚至会引起不孕,具体的危害如下:

  • 导致女性月经稀发或闭经:初期月经可能正常,逐渐变为月经稀发以至闭经。闭经时的特点为黄体生成素(LH)水平低下,正常波动消失,致无排卵,用雌激素不能引起正反馈,不出现LH高峰,对克罗米芬不起反应。
  • 导致女性不孕:高催乳素作用于垂体,抑制FSH和LH的分泌。FSH少,不足以使卵泡成熟,LH少,不能出现LH高峰,故不排卵而致不孕。血催乳素浓度升高时,卵泡液中的催乳素水平也升高,雌激素水平降低,颗粒细胞明显减少,分泌孕酮降低,引起黄体功能不全而致不孕或孕早期流产。

催乳素是从垂体分泌出来的

垂体是分泌催乳素的场所

高泌乳素血症也可能导致严重的骨质疏松症,这可能是由于雌激素水平下降,但也认为它对人体本身有负面影响。

高催乳素血症可以根据患者的症状以及实验室检查等方法来进行确诊,在确诊之后,一定要及时地进行治疗,以改善疾病对患者造成的危害,虽然该疾病有一定的治疗难度,但只要找对方法,治愈的可能性还是非常大的,下面是常见的三种治疗手段:

治疗任何疾病都应当对因进行治疗,高催乳素血症的出现与多种的因素有关,有些患者是因为药物的原因引起的疾病,这些患者在停止服药之后,症状自然就会得到改善,也有患者是因为脑垂体而导致的疾病,这些患者应当及时的进行手术切除肿瘤,症状也就会改善,并且有部分的患者是因为肝肾功能的紊乱现象,从而引起的高催乳素血症发作,这些患者都应当找到导致疾病的病因,积极的进行病灶处理治疗,处理病灶之后,症状就会改善。

溴隐亭能缓解高催乳素血症的症状

溴隐亭常被用于治疗高催乳素血症

对于高催乳素血症来说,药物治疗的效果是很好的,常用的药物就是溴隐亭药物,这个药物虽然会有一定的副作用,但是如果患者按照要求按时按量的服药,也不会有过大的影响,溴隐亭的常见副作用有头痛头晕眼花等,哪些对溴隐亭反应过大的患者也可以使用其他的药物进行替代,八氢苄喹林,卡麦角林,维生素B6这些药物都能够对于高催乳素血症有一定的改善效果,大部分的患者使用药物治疗症状就会得到缓解。

试管技术能帮助催乳素过多患者生育

催乳素过多可采用试管生育

对于因为肿瘤等疾病而引起的高催乳素血症患者来说,最好是积极的进行手术治疗,在手术治疗之后,根据患者的状况来选择放射方法进行治疗,放射治疗一般不单独使用,常用于手术治疗后仍有肿瘤残留患者、大的侵袭性肿瘤,放射治疗有时候也会诱发其他的肿瘤,甚至是损伤到周围的神经,放射治疗是针对对于药物治疗以及手术治疗无效的患者进行的一种治疗方法。

Tips:

高催乳素血症是否好治也需要看患者的致病原因,在治疗上应当针对患者的不同病因进行个体化的治疗,对于症状不明显,并且不影响生活的患者,只要使用期待疗法就可以。