无精子不做试管能不能生孩子？

对于大部分无精子症患者来说，是一定要做试管婴儿才能够生孩子的，但不是每一种无精症都可以做试管婴儿生育孩子，需要到正规医院做输精管造影以及精囊核磁共振检查，判断无精子症的类型。如果是睾丸性无精子症，不可以做试管婴儿生孩子，如果是梗阻性无精子症，可以通过睾丸取精的方式，取出精子，进行试管婴儿手术。还有一个就是精囊炎导致的无精子症，这种情况可以通过手术治疗的方式，尝试恢复生精功能。

也就是说并不是所有的无精子症患者都建议做试管婴儿，试管婴儿是通过人工的方式，进行精卵培育，但是目前这种技术任然存在一定的缺陷。无精子症患者做试管婴儿成功率却比较低，培育的胚胎畸形率也比较高，并且还需要针对适应症。

无精子做不做试管婴儿查清楚病因很重要，因为无精子主要病因有两种，分别为睾丸性无精子症和梗阻性无精子症：

睾丸性无精子症

是由于各种原因造成睾丸产生精子功能障碍而引起的无精子症，如克氏综合症，双侧隐睾，长期食用粗制棉籽油，腮腺炎性睾丸炎，精索静脉曲张，放射线损害，内分泌紊乱等。

睾丸性无精子症无精可用，这种情况只能申请精子库进行供精试管婴儿，没有它法。

梗阻性无精子症

梗阻性无精子症是由于各种原因造成输精管道的阻塞或缺如，以至睾丸所产生的精子不能通过输精管道排出而造成无精子症，最常见的原因为男性输精管结扎术后，先天性输精管精囊腺缺如或由于炎症造成输精管道粘连梗阻，如附睾炎或附睾结核等。

梗阻性无精子症有精可用的，需要通过穿刺取精才能找到活性精子，因此可以做做试管婴儿，选择第二代试管婴儿即可成功受孕，也可先进行治疗，部分梗阻性无精子症在治疗后就可自然怀孕，不用借助试管婴儿。

总之临床上一定要首先确认无精子症的类型，才能决定能否做试管婴儿。

1. 1. 梗阻性无精症是由于输精管道梗阻而引起的，只需做睾丸穿刺或活检，取到精子后可直接做试管，也可以治疗后尝试自然怀孕；
2. 2. 非梗阻性无精子症患者精液内无精子的病因是由于睾丸的生精功能障碍而引起的，一般是需要睾丸活检取到精子，然后进行试管。

注：无精子证不一定要做试管婴儿才可以生孩子，可以进行治疗。但是对于严重的无精子症，因为精液里面没精子，只有先做一下附睾或者睾丸活检，找一下有没有成熟精子，有的话可以做二代试管婴儿治疗，如果活检也没有看到精子，建议检查一下染色体有没有异常，可能需要供精助孕了。