怀二胎肚型是悬浮肚会面临顺转剖吗?

怀二胎肚型是悬浮肚会面临顺转剖吗?

现怀孕39周,二胎,因最近两天才得知自己怀孕肚型属于悬浮肚,网上看资料说90%的概率会面临顺转剖。我的详细情况如下:头胎2015年生,单胎,体重3700g。现在孕期体重增加20公斤,最近一次B超显示胎儿双顶径9.55cm 体重估计3600+(-)526g。怀孕14周检查宫颈重度糜烂,从孕28周起B超提示胎盘成熟度偏高。孕38+2周因下腹持续数小时疼痛,医生诊断先兆临产,入院3天后出院。入院期间于19日医生内检时发现宫颈被胎儿压迫在脊柱位置,并调整了胎位后出院,出院当日晚上见红,持续至今有少量血性分泌物。然后可能产检医生考虑到我的情绪,没有准确告知风险,只建议先试产。但是我自己一直计划顺产的,所以很想知道我可不可以顺产,还是说还是会面临顺转剖?
2021-09-23 11:11 1417人浏览 手机访问
孙燕
主任医师/教授
最佳回答

如果第一胎是自然分娩,第二胎由于比如说产道产力,胎儿的因素不能够顺产的可能性是极小极小的。而且你没有妊娠的并发症和合并症,实际上这个悬浮肚对于分娩的这种方式或者临产后的情况影响并不大。而且二胎这种情况并不少见,现在腹部凸起的这部分应该是胎儿的肢体和身体躯体、躯干,而不是头部。顺产时只要胎儿头部通过产道了,腹部的这个胎儿的身躯体和躯干,胳膊腿的话很快会娩出来,因此不必太担心面临顺转剖。

选择分娩方式呢,主要还是从两个角度去考虑。第一个就是要排除一些妊娠的并发症和合并症,目前如果你没有特殊的,比如说高血压、血糖异常这种特殊并发症或者合并症,总之您的体力包括整个身体的状态,都是一个正常的,原则上是并不具备自然分娩这种禁忌症就是可以试着顺产生的。第二就是从宝宝的角度考虑,宝宝体重预估3600+(-)526g,只要不超过八斤,就并不是很大,还有就是头位没问题,理论上也是具备顺产的条件的。

二胎顺产要看各方面情况

现在可以从最基本的几个方面去分析你顺产的条件,分为产力、产道、胎儿和孕妇的精神心理因素。

1、产力

产力就是子宫的动力,您前一次分娩的很顺利,证明子宫的收缩力是没有问题的,并不是这种先天的子宫收缩乏力的情况。现在的孕周是三十九周,子宫没有这个规律的活动,不属于异常,可以继续等待。而且二胎临产的时候,有可能是属于开始宫缩并不明显,但是宫缩发动之后就比较强。这种情况比较多见,而且二胎有可能产程更短。

2、产道

产道一般指骨盆的大小,还有软产道,比如说子宫下降,宫颈的情况。您第一胎是正常分娩的,骨盆应该是没有问题的,不存在骨盆狭窄的问题,所以八斤的宝宝正常娩出应该是没有问题的。其次是经过一次自然分娩,子宫的下端和宫颈口在再次临产的时候,开放的会更快,阻力会更小。实际上,您此次分娩的产道因素会比第一次分娩要好得多。

3、胎儿

胎头入盆有利于顺产

宝宝的胎头是在分娩中的决定因素,您现在突出的腹部并不是宝宝的胎头,所以只要胎头入盆,而且在分娩过程中,胎头在骨盆内顺利的转动,那么分娩的这个胎头或者胎儿的因素就是没有问题的。

4、精神心理因素

您现在可能还是有一些心理压力,可能各方面的因素医生一般会说一些风险,但并不是说您这些风险就一定发生,而且医生建议您试产。实际上试产就是说明有阴道生产的条件,而且您是二胎,这是目前来看最好的一个条件,就是说顺产优势很大,不建议轻易的选择剖宫产。

在正式临产之前,您不用太紧张,安心的等待自然临产就行了。

最后修订时间 2021-09-23 11:11:54
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