孕晚期空腹血糖在临界值，不用胰岛素饮食控制有效吗？

孕晚期通过饮食控糖还是比较有效的，建议在饮食方面每天的主食总量控制在5两，每天的总能量控制在1800kcal左右。应该少量多餐，每天可以三次正餐和三次加餐。碳水化合物、脂肪、蛋白质比例合理，摄入富含维生素、纤维素的食物。其中，碳水化合物50%~60%、蛋白质15%~20%、脂肪25%~30%。总能量也不能太少，太少的话胎儿营养会不足。然后需要在每餐后坚持半小时的有氧运动，最简单的运动方式是快步走，或者选择做瑜伽、游泳也可以，但要注意安全。

空腹血糖在临界值，属于妊娠期糖尿病，但只是轻度血糖升高，只要控制良好，对孕妇和孩子的影响都会很小。但孕妇将来发生糖尿病的风险会比正常人增加，因此需要持续注意饮食和运动。建议买一个血糖仪，在家监测血糖。妊娠期糖尿病的血糖控制标准是空腹小于5.3，餐后2小时小于6.7。糖化血红蛋白最好能在5.5%以下。

对于绝大多数孕妇而言，进行饮食和运动调整之后，血糖都能控制在正常水平。只有少数孕妇需要使用胰岛素。