自然周期移植冷冻胚胎内膜厚度和分型各多少合适胚胎着床?

自然周期移植冷冻胚胎内膜厚度和分型各多少合适胚胎着床?

我是准备走自然周期移植,内膜这个月开始十几天一直B型,卵泡是长到22都没有排,然后打了绒促,18天以后内膜就变成了C型,自我感觉很不好,但是医生并没有取消移植的意思,我想问下大家,移植冷冻胚胎对内膜厚度和分型的要求是怎么样的?各是多少才更合适胚胎着床?
2023-08-10 15:52 374人浏览 手机访问
陈莉萍
主任医师/教授
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自然周期移植冷冻胚胎子宫内膜厚度8~12mm、内膜形态A型、子宫内膜血流指数(PI)<2时比较适合胚胎新着床。子宫内膜的厚度非常重要,影响着胚胎着床的成功率,但是目前暂时没有一个硬性标准。只要厚度在正常范围内,就是可以移植的(通常认为>7 mm比较好),一般来说,子宫内膜厚度达到8~12 mm就能移植胚胎。

不同阶段子宫内膜厚度标准

冷冻胚胎移植内膜多少合适

胚胎着床是试管婴儿阶段相当重要的一步,我们把胚胎比作成种子的话,不仅要培养优质的胚胎,也需要坚实肥沃的土壤(良好的子宫内膜)能够承接,让胚胎能够并稳定地生长才行。因此子宫内膜厚度对胚胎稳定着床至关重要。对于自然周期移植冷冻胚胎,对于内膜达到以下三个标准更适合着床:

子宫内膜厚度

子宫内膜低于6mm建议行冻胚移植周期,在移植冻胚前需要用药进行内膜准备,对于内膜薄导致的不适合移植鲜胚的患者,冻胚移植的成功率往往会更高一些。通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标,比较适合胚胎移植的子宫内膜厚度为8~12mm。

子宫内膜类型

子宫内膜形态主要分为三型,A型为三线型子宫内膜,B型为弱三线型,C型为均匀强回声,这三种形态是月经不同阶段的影像表现。通常阴道B超提示为典型的三线型子宫内膜更适合着床。

子宫内膜血流指数

搏动指数(PI)<2的时候,容受性最佳。最常用的指标是血流搏动指数(PI)与阻力指数(RI)。目前认为PI和RI过高,说明子宫的血流阻力增高,子宫血流减少,对子宫内膜容受性有影响。

对于内膜薄的情况,临床上统一称为薄型子宫内膜,但是目前尚无关于薄型子宫内膜的统一定义,临床上多认为超声下HCG日(或者是排卵日/孕激素转化日)子宫内膜厚度<7mm为薄型子宫内膜。也就是说内膜厚度≥7mm基本上就不太因为内膜厚度这一因素而影响胚胎移植的成功率。还有一部分患者是内膜过厚导致移植失败,比如有些姐妹在排卵前后子宫内膜已经到达16~17 mm,会降低移植成功率,甚至因此取消移植。
最后修订时间 2023-08-10 15:52:20
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吃多西环素片后隔天进行胚胎移植有影响吗?会不会致畸?
做的试管婴儿,因为查出有盆腔积液,在移植前医生让吃了半个月多西环素,然后一直到移植的前两天才停药,请问吃了西环素片后隔天进行胚胎移植会不会对着床产生影响啊?我看这个药是属于抗生素一类的,有致畸的可能,想知道移植前两天吃了会不会致畸呢?
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