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试管婴儿常用的促排方案包括有长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等5种,不同的方案适合的人群不同,治疗过程、时间也是不一样的,只有选择合适自己的方案才是最好的。促排卵是试管婴儿最关键的一个步骤,根据医生根据患者的实际情况制定合适的促排卵方案,可以帮助得到更多成熟的卵子,有利于提升做试管的成功率。
各个促排卵方案的区别主要是在使用药物种类、用药时间长短等方面,在用药促排过程中,医生还会根据患者卵巢对药物的反应情况,对药剂进行适当调整,以实现治疗方案的个体化。下面可以了解一下试管婴儿常用的5种促排卵方案:
- 1. 长方案,一般适用于年龄较小、卵巢功能正常的患者,临场使用比较普遍,促排的时间较长,一般是在月经周期黄体中期开始使用GnRH-a降调节,14天后结合各项激素水平评估降调效果,达到降调成功的标准后开始促排,促排10天左右,可以打夜针准备取卵;
- 2. 短方案,适用于年龄较大、卵巢储备功能较差的患者,该方案简单灵活,但在试管周期中卵泡发育和内膜同步性稍差,不过该方案需要的时间较短,一般需要10-15天时间,从月经第2或第3天开始降调,同时注射促性腺激素,直至夜针日;
- 3. 拮抗剂方案,主要是针对于多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、多次促排卵反应不良的患者,时间与短方案相似,从月经周期第2或第3天开始用药,等卵泡长到14mm左右或雌激素明显上升时,开始使用拮抗剂,直至夜针日;
- 4. 微刺激方案,适用于卵巢低反应、卵巢储备功能低的患者,医生会根据患者月经期的卵巢和体内激素的情况判断如何用药,该方案用药剂量小,对卵巢的刺激相对来说也会比较小;
- 5. 自然周期是指不使用任何的药物进行促排卵,该方案需要反复监测LH峰值评估排卵时间,因为不使用促排药物,所以获卵率相对较低,不过不会有卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。
促排卵是否成功,决定着试管婴儿能否顺利进行,所以有很多注意事项,掌握了正确的促排注意事项,有利于该阶段顺利进行,不同方案用药和时间会存在不一样的情况,具体的遵医嘱进行即可。
最后修订时间 2022-12-29 09:28:20
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