37岁高龄怀孕还有单角子宫是不是很容易胎儿不保?
我女儿,2018年结婚,2019年5月左右开始备孕,备孕期间做检查时发现是单角子宫,她本人在北京工作,在北医三院做了一系例临床检查,服了促排卵药物,最近刚怀孕,现在已经37岁了。山西当地医生称怀孕极易流产,所以很担心。请问高龄孕妇单角子宫是不是真的像这个医生说的一样很容易胎儿不保?
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单角子宫因为结构有异常,在妊娠期间流产和早产的风险比较大,特别是在怀孕三四个月以后。在宫腔显著增大的过程中,由于单角子宫的基层的肌肉这个结构有一定的异常,它增大的时候可能会发生不协调的这种表现,甚至会发生提前的收缩,造成流产或早产。有条件要及时就诊,如果有了这种流产早产的表现的话,要及时采取保胎措施。极易流产谈不上,但是流产的风险肯定是比正常子宫大。
单角子宫怀孕到足月的话,有可能因为宫腔里的这个空间的形状跟正常子宫不一样,容易引起胎位异常。所以到最后的话,自然生产的这种可能性也比较小,绝大部分是剖宫产,但是单角子宫怀到足月的也不少见。
目前你女儿这情况一定要请一个有经验的医生,全面评估一下除了这次妊娠的单角子宫以外,看看有没有其他的异常,需要看看有没有合并其他的泌尿生殖系统的异常,比如说单角子宫的另外一侧,残缺内一角的卵巢有没有异常,泌尿生殖系统有没有异常,特别是有没有合并,除了子宫体以外,比如宫颈、阴道,这对后期的检查更有意义。
而且高龄也是另外一个问题,37岁这个年龄即使子宫是正常的,其他方面很多风险也会增大。除了各个器官的储备力下降以外,还有一个问题就是受精卵本身的质量也可能会下降,尤其是随着年龄增大,染色体异常的风险增大,这里说的是胎儿染色体异常。所以孕期一定要做好这方面的产检。
最后修订时间 2021-09-23 15:15:01
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