顺产花了5000新农合报销比例是多少?

顺产花了5000新农合报销比例是多少?

因为去年疫情的原因,我怀孕之后就一直没去上班了,老公让我在家里好好休息,因此我单位买的社保也断了,上个月月底的时候生产的宝宝,本来想剖腹产,但是医生说我没有达到剖腹产的标准,建议顺产,最后顺产下来一共花了5000块钱,老公给我买的是新农合,我想问下我这种情况报销比例是多少呢?
2023-03-03 10:25 16161人浏览 手机访问
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新农合在不同的地区、不同的政策下的报销比例都是不一样的,顺产花了5000有的是可以报销70%左右。新农合又叫新型农村合作医疗,是指由政府组织和支持,农民自愿参加,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗设施标准、急诊抢救等的医疗费用是可以按照国家规定从新农合中支付,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

新农合住院报销实行定额补助

顺产的费用因为医院的级别不一样、提供的服务和检查的项目不一样,价格也会产生较大差异,一般在基层医院顺产大概花2000元左右,而顺产花了5000,通常是由于在三甲医院生孩子,并且同时用了分娩镇痛等,在用新农合报销的时候,是可以报销检查费、手术费、药费、住院费、仪器使用费等,报销的比例不同通常有以下几方面的原因:

  1. 1. 由于每个城市的政策不同,顺产花了5000新农合一般是固定报销,三级自然分娩是3000元,分娩干预是3300元,二级和一级各一次减少200元,这里大概可以报销的比例是70%;
  2. 2. 在不同的医院报销的比例也不相同,在参保的乡镇卫生院住院分娩,顺产可以报销80%左右,县医院转诊可以报销60%、市医院转诊可以报销40%,起付线相应提高到600元、800元,没有转诊的话,非定点医院不能报,没有转诊到定点医院可以报销转诊基本上的一半;
  3. 3. 很多地方的新农合生育报销是实行定额报销,在乡级定点医院住院,住院费用实行限价内定额补助300元,在县级或以上定点医院住院的实行定额补助450元。
在用新农合报销顺产费用时,要注意报销是有时间限制的,建议可以在出院后1-2周内去完成报销,报销完成后一般一个月左右到账,在生产完之后可以凭单据进行报销,只要审核通过之后会直接打入卡内。
最后修订时间 2023-03-03 10:25:34
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