试管宝宝顺产胎盘好剥落吗?是不是很多都要手剥胎盘?

试管宝宝顺产胎盘好剥落吗?是不是很多都要手剥胎盘?

最近在做试管婴儿,昨天在网上看到一个文章说是黄体酮保胎虽然对于宝宝发育没有什么影响,也不会增加畸形的概率,但是会增加胎盘残留和植入的风险,但是做试管婴儿好多移植后都需要用两三个月黄体酮,这是不是意味着试管婴儿顺产时胎盘都不好剥落?那是不是生产时很多都要人工用手去剥胎盘呢?这太可怕了!
2022-12-14 12:40 3382人浏览 手机访问
季钢
副主任医师
最佳回答

顺产胎盘好不好剥落与个体有关,若是分娩时出现胎盘不容易剥落的情况,一般认为是子宫收缩乏力、植入胎盘、排出受阻、子宫慢性炎症所导致,与是不是试管婴儿并没有太大关系。虽然网上有黄体酮导致胎盘植入的说法,但其实是有一定条件的,只有在黄体酮量大的情况下,才会增加胎盘难脱落的概率,而试管移植后医生用药都能控制在一定安全的范围内,无需过多担心。

炎症可导致胎盘不好剥落

试管婴儿移植成功后,长出来的胎盘和正常怀孕是一样的,所以有可能会出现胎盘很难剥离的现象,毕竟自然怀孕出现胎盘不好剥落的情况也有不少,试管婴儿顺产胎盘不好剥落需要手剥胎盘也只是低概率问题,而导致胎盘不好剥落的常见原因主要有以下四点:

  1. 1. 子宫收缩无力,产程延长、产妇劳累的情况下,子宫无法排出胎盘,这是胎盘滞留最常见的因素,此时应适当使用催产素促进胎盘排出;
  2. 2. 子宫收缩不协调,收缩不协调、子宫内口痉挛或缩窄,会使胎盘嵌顿在子宫腔内,不好剥落;
  3. 3. 粘连成植入胎盘,植入胎盘不能全部剥离,会造成胎盘滞留而大量出血,此时就需要通过人工胎盘早剥;
  4. 4. 排出受阻,胎盘与子宫已经分离,只是由于排出受阻,而使胎盘滞留。
试管婴儿分娩时出现胎盘不剥离的情况,多见于胎盘植入子宫肌层,这时候可以考虑做徒手胎盘剥离,否则容易出现流血过多,子宫收缩不良,产后感染等,人工手剥胎盘后要注意定期复查,若残留物过多,则需要马上采取刮宫的方式,彻底消除残留物,若残留量较少,只需要服用药物进行清除即可。
最后修订时间 2022-12-14 12:39:55
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