宫颈机能不全做试管婴儿，胚胎移植前还是移植后做环扎好？

宫颈机能不全的女性可以做试管婴儿，但需在胚胎移植前做环扎手术处理，以避免再次流产的风险，从而提高胎儿存活率。对于患有宫颈机能不全的女性，目前没有可靠有效的药物治疗，首选方法是行宫颈环扎术，修复并建立正常的宫颈内口形态和功能，使妊娠能够维持至足月或胎儿能够存活。

宫颈机能不全什么时候做环扎

子宫颈环扎术是目前针对宫颈机能不全的惟一有效手术方式，在一定程度上加强子宫颈的机械承载支持，有助于子宫颈内口承担妊娠晚期胎儿生长带来的负荷，避免子宫颈口扩张，降低其上行性感染风险，起到延长孕周、提高新生儿存活率的作用，进而改善妊娠结局。

虽然做试管婴儿在胚胎移植前做环扎好，但是对于一些自然备孕、受孕的群体，宫颈机能不全可以选择采用宫腔镜腹部环扎术和阴道宫颈环扎两种。

宫腔镜腹部环扎术

孕前孕后都可以，孕后一般是怀孕6~8周时手术环扎位置宫峡部，也就是宫颈内口。

优点:

1、环扎带放置在宫颈内口的解剖学位置非常准确 微创手术手术之后尽快怀孕；

2、阴道内无伤口，避免感染；

3、对于怀孕后阴道宫颈环扎失败的也可以经腹部环扎；

4、怀孕后一般不需要绝对的卧床， 可以适当的活动；

5、宝宝足月后，剖腹产时，环扎带不需要拆出来，可再次妊娠；

6、对患者创伤比较大而且不能经阴道顺产，但是相对来说成功率较高。

缺点

1、怀孕足月后需要做剖腹产, 环扎带只能在剖腹产时取出；

2、如果怀孕后发现胎儿异常，是需要腹腔镜切断环扎带的；

3、 费用比较高。

阴道宫颈环扎

一般是在孕早期（14周-16周左右），结扎子宫颈的阴道端。所结扎的位置相当于子宫颈的中端，而子宫颈的内口依然是敞开的。

优点

1、可以根据怀孕周期当时宫颈情况决定

2、从阴道做副作用要小得多 

3、费用也会少得多  

4、宝宝足月后可以选择顺生

缺点

1、如果子宫颈内口打开的话，依然容易引起宫缩。而一旦引起宫缩，来不及去医院的话，就有可能发生宫颈撕裂，导致胎儿流产；

2、手术创面容易感染，有些患者可能会感染羊膜炎，以致发生流产。

做宫颈环扎手术，怀孕之后两周监测一次宫颈长度，宫颈长度至少在三厘米以上，宫颈管是有伸缩性的，随着怀孕的周期会越来越短，没有足月之前，宫颈管至少要在三厘米以上，尤其是小于2.5厘米以下的，很容易发生流产，手术后尽量是避免大便干燥，避免感冒咳嗽，引起腹压增加导致流产，怀孕期间，注意孕期营养，随时观察胎动情况，定期做产检，阴道环扎手术尽量是手术之后全卧，如要顺生建议37周左右，提前拆去环扎。

常见宫颈疾病

宫颈疾病不仅危害身体健康，还会影响生育能力，那么，到底哪些宫颈疾病会影响做试管婴儿呢？有宫颈疾病又要如何做试管婴儿呢？大家可以通过下表进行了解。