试管婴儿移植4aa优质囊胚失败了是怎么回事？

4aa囊胚属于是优质囊胚，移植的成功率相对较高，但是仍然有部分试管婴儿患者移植了这类优质囊胚仍然失败了，最常见的原因有子染色体异常、子宫环境问题、免疫异常、内分泌异常等等。一般移植失败后建议做宫腔镜排除宫腔，同时根据上次移植时发生的情况，如血沉升高、凝血功能等，在下次移植时检查相关项目，在下次移植后再做一次预处理或治疗。

4aa优质囊胚移植失败原因

4aa胚胎是指发育到第5-6天的囊胚，胚胎的囊腔完全充满，胚胎的总体积变大，透明带变得比较薄的优质胚胎。4aa囊胚细胞分裂均匀，没有碎片，发育潜力要优于其他胚胎，移植的成功率也比较高。但是仍然有很多人移植失败，具体原因如下：

1、染色体异常

有些胚胎从外观上看完全没有问题，其外形和生长力也符合医学上对于优质胚胎的判断，但是它可能存在染色体异常情况，这种胚胎往往也不能成功着床。

2、子宫环境问题

对于有子宫内膜过薄或者有宫腔粘连、子宫纵隔、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连等不良情况，就会影响子宫内膜环境，从而导致4AA这类优质囊胚难以着床。

3、免疫异常

如抗心磷脂抗体综合征就是常见免疫疾病。此外如果自身携带某种抗体，那么将有可能影响胚胎的发育。

4、内分泌异常

胚胎着床及继续发育还依赖于内分泌系统的彼此协调，如多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等，也会导致胚胎着床失败。

5、凝血异常

胚胎着床依赖子宫内膜的血液供应，子宫内膜供血不足会引起胚胎着床机会下降，即促使4AA优质囊胚不着床。

6、心理状态不佳

过度紧张、长期不孕造成的心情抑郁、焦虑引起的内分泌失调，就会影响移植后胚胎的着床成功率，即容易导致4AA级别的优质囊胚不着床。