例假后第21天进试管婴儿周期开始用药是什么促排方案？

例假后第21天进试管婴儿周期一般是指长方案促排。在试管婴儿促排卵的时候，有很多促排方案，主要根据女性的身体情况和卵巢功能来进行选择，其中，长方案就是在女性月经21天开始用药，从而促进卵泡同步发育成熟。在使用长方案促排的时候，通常需要长期用药，因此，一般适用于年龄小且卵巢功能比较好的人群。

在进入试管婴儿周期后，临床上常用的促排方案有短方案、长方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案等，不同的方案在月经后开始用药的时间都是不同的。而例假后21天用药的长方案主要为：

1. 1. 在开始进入试管婴儿周期的时候，如果女性需要通过长方案促排，则需要在例假后21天开始用药，一般会注射调节的药物，如加尼瑞克、达菲林、达必佳等，从而抑制卵巢内卵泡的生长发育；
2. 2. 在用药过后10天左右，就需要开始使用促排药物，比如氯米芬、来曲唑、绝经后促性腺激素等，一般需要用药8-13天左右，使多个卵泡同步发育成熟；
3. 3. 使用促排药物之后，女性需要定期到医院监测卵泡的发育程度，直到卵巢内有多个卵泡达到18-22毫米时，表明卵泡已经发育成熟，此时就可以进行取卵，开始胚胎培养，再进行移植。

 如果女性患有子宫内膜异位症，其子宫位置会出现偏移，从而就会影响到卵泡的正常排出，就会导致无法受孕，此时也需要采用长方案促排，以抑制体内激素紊乱的症状，提高试管移植成功率。