甲状腺结节4a不做手术切除可以做试管婴儿吗？

甲状腺结节4a一般是不建议做试管婴儿的，这是因为4a级就是有疑似癌变的程度，并且有极大可能影响到甲状腺功能，哪怕是属于良性的甲状腺结节，也可能在孕期发生恶化，对试管婴儿移植的成功率会造成极大的影响，需要根据女性病情轻重，选择保守治疗或者手术切除，等身体恢复后再做试管移植。

甲状腺结节4a类提示的甲状腺结节恶癌变概率大概为5%-10%，判断结节需不需要手术切除需要取决于穿刺的结果和结节的大小，如果是良性结节，并且直径＜2cm时，可以正常做试管婴儿，但是需要每隔半年再做一次超声检查，避免结节增大，如果是恶性结节，最好就先通过手术切除，而不建议此时做试管婴儿的原因是：

1. 1. 甲状腺结节4a是属于有疑似癌变的程度，如果结节太大，就会压迫到甲状腺周围的组织气管、食管以及神经系统，此时如果不做手术切除，做试管婴儿会影响到试管移植的成功率；
2. 2. 如果女性在做试管婴儿前出现甲状腺结节，有很大可能会影响到甲状腺功能，引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，如果不做治疗，不仅影响胚胎着床，还容易引起胎儿畸形、智力低下、早产；
3. 3. 在女性做完试管婴儿移植后，还需要怀孕一年才能妊娠，而如果不做手术切除甲状腺结节，就算胚胎着床成功，也有可能因为女性体内激素的变化影响甲状腺功能，从而导致结节增大，进而引起甲状腺癌变。

在通过手术切除甲状腺结节的时候，如果是良性结节，大概手术后半年到一年的时间，身体没有异常的情况下可以做试管婴儿，如果是恶性结节，需要在手术后观察1-2年没有复发或者转移才可以做试管。