81天宝宝吐奶严重，呈喷射状还有黄色东西是肠胃不好吗？

宝宝吐奶首先需要考虑消化系统原因，多见的为胃肠炎（细菌或者病毒感染消化道，部分有腹泻症状），食物过敏（过敏源经过母乳传给宝宝），消化道畸形（幽门肥厚狭窄，肠旋转不良等），口咽部疾病（口咽部存在溃疡或者疱疹，宝宝因为疼痛造成呕吐）。除了上述原因之外，需要考虑其他系统原因引起的呕吐，比如神经系统，脑积水，颅内占位之类的疾病（宝宝呕吐，头顶前囟部分宝宝可能会隆起）。

宝宝呕吐物中含有黄绿色物，考虑胆汁反流可能性大，呕吐剧烈，黄绿色的胆汁即会返流至胃内，随胃内容物呕出。