冷冻胚胎移植的流程是怎么样的

做试管婴儿移植冷冻胚胎的流程分为前期准备、内膜准备、胚胎移植、移植后黄体支持等步骤。冷冻胚胎分为两种类型:在取卵周期第3天冷冻的卵裂期胚胎,以及在取卵周期第5-6天冷冻的囊胚。这两种不同时期的胚胎只要在取卵周期没有移植,而在液氮管冷冻保存的都叫冷冻胚胎。由于冷冻胚胎在体外培养时间不同,因此在冻胚移植(FET)周期转化内膜的时间也不同。

新鲜胚胎移植失败后或发生卵巢过度刺激综合症时,都需要进行冷冻胚胎移植,目前冻胚移植已成为辅助生殖技术中的重要部分,而冷冻胚胎移植前内膜的准备流程根据方案不同会有不同。

冻胚移植是辅助生殖技术中的重要部分

1、自然周期

用于月经周期规律,排卵正常的患者,即于月经第3-5天开始用B超监测,于排卵当天开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择2——3个优质胚胎移植。

2、促排卵周期

于月经第3-5天起口服克罗米芬或来曲唑,服用5天,后期适当补充雌激素以改善子宫内膜条件。B超监测优势卵泡发育,且子宫内膜厚度达8——12mm时,注射HCG,36小时后将会排卵。排卵当天开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择2—3个优质胚胎移植。

促排卵的方案根据个体的情况,不同医院的医生可能会用不同的方案,包括上述克罗米芬+补佳乐方案,克罗米芬+HMG方案,HMG方案等很多种,根据医生的要求进行即可。

3、激素替代方案

于月经第3-5天开始B超监测,同时给予合适剂量的雌激素,促进子宫内膜生长,共14-16天,B超监测子宫内膜厚度达8——12mm时,开始肌注或口服或阴道用黄体酮。根据冷冻胚胎的种类在排卵后第3-5天移植解冻胚胎,选择2——3个优质胚胎移植。

4、胚胎移植后

无论医生采取什么方案,总的目的都是把子宫内膜及体内激素状况准备好,准备迎接胚胎的到来。然后,在胚胎移植日进行胚胎移植。移植后,还要进行黄体支持,一般医生会根据个体情况调整黄体酮的用量。这个过程需要注意的事项与新鲜胚胎周期试管婴儿胚胎移植的一样。

最后,在移植后14天就到了“开奖”的时刻,和新鲜周期胚胎移植的一样,验血或验尿就能确定是否“中奖”。