做试管婴儿,移植第三天卵裂胚或是第五天的囊胚的区别在于发育阶段不同,但是各有各的优点的。囊胚移植的优点是胚胎移植具有选择性、更符合生理着床时间、能降低多胎妊娠率。但是囊胚移植也是有风险的,很可能出现无胚胎可用的尴尬境地。所以,选择第三天胚胎或囊胚移植各有利弊,根据自身的条件选择合适的移植方案才是最好的。
试管婴儿体外受精之后,往往需要受精卵发育3-5天才能形成可移植的胚胎,而主要分为三天胚,也就是卵裂胚,以及发育到第五天的囊胚。
1、卵裂期胚胎
精卵受精后,由合子分裂为2细胞开始后,一直持续到第三天的这段细胞有丝分裂时期,称为 “卵裂期胚胎”。
2、囊胚
卵裂期胚胎的细胞继续分裂,细胞间开始形成囊腔,内充满液体,形成囊胚后,细胞出现首次分化,形成滋养外胚层细胞和内细胞团细胞。这个时候是受精卵发育的第5~6天。
而具体是移植三天卵裂胚还是囊胚,需要根据以下两个方面来看:
1、优质胚胎选择
目前,对这两种时期的胚胎发育力的评估多依据形态学评分,存在一定的偏差。囊胚由于经过了二次筛选,所以,经过囊胚培养考验的胚胎种植具有更高的发育潜能。
2、囊胚培养的风险
囊胚由于经过了囊胚培养时期的自我筛选和淘汰,所以,可用胚胎率低于卵裂期胚胎。另外,囊胚的发育潜能虽然高,但不是每个胚胎都能形成囊胚,即使是优质胚胎也会存在无囊胚形成的可能,导致无胚胎可移植。