拮抗剂方案用药流程是什么

拮抗剂方案用药流程分为四个步骤,第一步为促排卵,第二步为添加拮抗剂,第三步是打夜针,最后一步就是取卵了。一般来说,拮抗剂方案用药时间比较短,大概10-12天左右就能够完成一整个周期的治疗,主要适应于多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降的女性,能够降低出现取卵并发症的几率。但也由于该方案较为温和,对于卵巢的刺激不够,因此取卵的数量也会比其他的方案少一些。

1、促排卵:月经来潮第2-3天检测基础性激素、阴道B超查窦卵泡数,评估卵巢基础状态,如果符合促排的条件,主诊医生就会根据患者的身体情况开始促排卵治疗,进入试管婴儿周期。促排卵的药物医生会根据患者具体情况,如窦卵泡数、FSH值、AMH值、体重等来进行选择。

促排卵是拮抗剂方案用药流程之一

2、添加拮抗剂:促排卵4天后返院,监测卵泡生长及激素情况,根据卵泡发育个数、大小等适时调整用药剂量。在拮抗剂灵活方案中,促排卵6天后,医生会根据年龄或LH、卵泡个数及大小等适时添加拮抗剂;在拮抗剂固定方案中,则是固定促排的第6天添加拮抗剂,抑制LH峰值,防止卵泡早排,直至夜针日。

3、打夜针:待目标卵泡>17mm及以上,以及雌孕激素较为合适时予以HCG扳机,也就是夜针。

4、取卵:夜针之后常常于36——36.5个小时取卵。常规情况下取卵3天后看胚胎情况,并根据促排中的内膜、孕酮等情况决定是否移植鲜胚。

虽然拮抗剂的优势很明显,但还是会存在着可能会出现黄体功能不足的情况,需要及时足量的补充孕酮的弊端,而且相对于长方案来说,获得的卵数量也是有限的,所以在促排过程中要格外注意,以免影响到促排效果。