山东试管婴儿纳入医保最新消息

山东目前已经将试管婴儿相关的费用纳入了医保报销范畴,总共包括11个项目,分别是取卵术、胚胎培养、组织/体液/细胞冷冻、胚胎移植、未成熟卵泡体外成熟培养、胚胎辅助孵化、组织细胞活检、人工授精、精子优选处理、取精术、单精子注射。这些项目的报销金额都是不一样的,具体多少可以参见下表。

山东省辅助生殖医疗服务项目报销详细

为贯彻落实《中共中央***关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,落实积极生育支持措施,2024年2月26日,山东省医疗保障局印发通知,公布辅助生殖类医疗服务项目价格和医保支付政策,自2024年4月1日起施行。

公立医疗机构提供辅助生殖医疗服务,主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式,按照“产出导向”的基本原则,规范整合我市现行辅助生殖类医疗服务价格项目,设立、修订、停用部分医疗服务价格项目,定价形式为政府指导价。

医保支付政策

(一)纳入基本医保基金支付范围的医疗服务项目详见附件1,职工医保、居民医保个人先行自付比例分别为15%、20%,其他与治疗性辅助生殖相关的医疗服务项目及药品等个人先行自付比例按基本医保政策执行;

(二)治疗性辅助生殖费用限门诊支付,支付待遇参照门诊慢特病政策执行。职工医保支付比例为80%,年度支付限额为1.5万元;居民医保低档缴费、高档缴费支付比例分别为55%、65%,年度支付限额为0.5万元。不孕不育门诊辅助生殖技术治疗认定标准按附件4执行;

(三)经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构要严格按照卫生健康部门人类辅助生殖技术规范,为符合条件的参保人员提供治疗性辅助生殖服务。未经卫生健康部门批准开展人类辅助生殖技术的定点医疗机构,发生的与辅助生殖相关的费用医保基金不予支付。

为贯彻落实《中共中央***关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》精神,实施积极生育支持政策措施,按照国家医保局等17部委《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》(国卫人口发〔2022〕26号)要求。目前试管婴儿可以通过医保报销一部分的城市有:

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