卵子差受精失败做人工卵母细胞激活(AOA)会好点吗?
我和老公年初决定做试管婴儿,目前已经经历过一次促排取卵了,5月份的时候开始促排,然后取到了10枚卵子,但是卵子质量差,受精结果不好,最后没配成可用胚胎。现在在进行第二次促排了,医生给的建议是这次做二代试管+人工卵母细胞激活(AOA),卵子质量差做激活真的会好吗?
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对于受精失败要不要做人工卵母细胞激活(AOA)需要分情况,对于圆头精子、一代受精率低于30%、一代授精失败二代仍不完成受精、卵子质量差导致的异常受精或异常卵裂的情况,做激活是比较好的,但是针对促排方案不当引起的卵子质量不好、受精差是不适合做人工卵母细胞激活的,即使做了对于提高受精率也不会有明显效果。卵子激活只对精源性二代不受精,对卵源性二代不受精没用。
目前常用的人工激活术(AOA)主要包括物理激活法、化学激活法和电激活法,人工激活卵子的目的是最大程度的模仿精子在受精过程中的活动,从而增加受精率。其中化学激活法是目前使用最多的方法,化学激活可以在一定程度上克服卵子不能激活的缺陷,完成减数分裂,形成雌、雄原核,发育成胚胎。但是,并不是所有的人都需要做卵子激活,以下三类人群做卵子激活会比较好的:
- 1. 男方为圆头精子的患者;
- 2. ICSI受精率低于30%的低受精率患者;
- 3. 卵子质量差导致的异常受精或异常卵裂的患者;
- 4. IVF周期受精失败后ICSI周期仍为完全不受精患者。
常见的不合适的促排方案导致卵子异常、受精异常,导致胚胎差,反复移植失败。有的患者在长方案一代受精差,调整促排方案后做了一半一代受精,一半二代受精,结果发现一代受精比二代受精好得多,这种情况就是典型促排方案不当引起受精差。
试管婴儿过程中,任何一个环节的异常都会导致受精的失败。ICSI技术虽然可以使受精率达到70%,但仍有1%~3%的ICSI周期出现完全受精失败,而大多数的ICSI受精失败是由于精子对卵母细胞的激活失败所致。对于这种情况,卵母细胞人工激活是目前人们尝试最多的方法。
最后修订时间 2023-08-10 15:11:31
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