ERA子宫内膜容受性分析是什么

ERA子宫内膜受性检测是由Simon教授领导的西班牙医疗团队研究出来的,一种基于基因分析的子宫内膜容受性检测方法。是利用次世代定序技术(NGS)分析238个与着床窗期相关的基因表现,用于评估子宫内膜的状态,为受测者找到着床窗期,帮助医生在最佳的时间点进行“个体化精准植入”。

子宫内膜在每个月经周期仅有一段特殊时期,当着床窗打开的时候,内膜才具有接受胚胎着床的能力。大约70%的人,其着床窗是在月经第18~20天开启,而大约有30%的人不在此范围内,子宫内膜容受性分析区别于以往的检测方法,可以检测出最适合植入的时间。

着床窗是在月经第18到20天开启

开展试管婴儿技术这些年来,通过不断引进最新的技术,以保证试管婴儿成功率的稳步上升。回顾历年所走过的足迹,临床上总结道影响成功率的几项重要因素:

  • 先天或后天性的子宫环境不佳(可用子宫输卵管造影、宫腹腔镜检查等技术排查);
  • 母体内分泌异常(可用荷尔蒙检察);
  • 母体自体免疫影响(可用自体免疫筛检);
  • 父母方先天染色体核型异常(可用染色体核型检察)。

然而,有些难孕的朋友,仍旧屡屡错失那可把握的好孕,转而希冀月复一月的植入能带来一个“偶然”的奇迹。

如果至关重要的几个影响成功率的因素逐一排查后无解,剩下的变数,是否为植入的“时间”呢?以往生殖医学的认知是每位女性的子宫内膜在月经周期的固定时间点会开启“着床窗”(Implantation window),准备接受胚胎的着床。

随着研究发现,着床窗不仅在女性个体间并非固定、在组群中亦约有40%的人开启时间晚于或早于以往认知的标准时间。西班牙IGENOMIX团队耗费多年时间,挑拣出数百个与着床表现相关的基因,用以判断子宫内膜的最佳着床时间,这就是ERA子宫内膜容受性检测技术。

  • 1、相关检查一切正常,但是移植了多次却仍然没有着床、或者有反复流产史的准妈妈。
  • 2、子宫内膜状况不佳的患者(例如:子宫内膜炎、子宫内膜过薄)。
  • 3、可用胚胎较少的IVF患者(如卵巢储备功能下降、高龄女性等)。
  • 4、子宫内膜状况不佳的女性(有子宫内膜增生炎症息肉粘连等病史)

ERA适用于有优良胚胎却经历反复着床失败的妇女,但它也不是万能的。且价格费用高,因此并不是所有的病人都需要。想要了解的人可咨询生殖科的医生来决定是否需要做这个检测。

据悉,以往反覆性着床失败的患者,大部分的植入时间并非其个人最佳着床时间。且多数非最佳着床时间者 (Non-receptive) 为过早植入,即个人着床窗尚未开启 。传统固定形式的植入周期已非全体适用,找出个体化最佳植入时间是解决反复着床失败的关键之举。