夫精人工授精( artificial insemination by husband, AIH) 是使用授精管将优选处理后的精液注入女性子宫内,使精子与卵子自然结合获得妊娠的一种治疗不孕症的有效方法。AIH术后是否能成功妊娠受多方面因素的影响,比如夫妇双方的基础条件、不孕年限、不孕原因、治疗方案、手术时机的选择及精液处理后的精子质量等等。其中,手术时机的选择是AIH成功的关键所在,手术时机越接近排卵,成功率越高。
进行夫精宫腔内人工授精之前需要做好准备,首先,提高夫精人工授精的成功率的关键之一,是选择准确的授精时间,即排卵前48小时至排卵后12小时内,此时授精容易成功。除此之外,夫精人工授精的成功率还和以下的因素有关:
1、男性的精子质量
临床显示有良好的精子计数和活力但不能性交的男性,其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。
2、女方的年龄因素
如果女方超过35岁,其怀孕机会显著降低。
3、排卵的可预见性
月经越规律,怀孕的成功率越高。
4、病史和孕史
有子宫内膜异位症、输卵管疾病史的女性成功率低,而既往有过怀孕史女性成功率较高。
一般认为,精子排至女性生殖道后能存活2-3天,而卵子一般在24h内尤其12h内受精能力较强,因此,选择即将排卵时进行AIH最为合适,而合适手术时机的选择有赖于能够正确预测排卵。临床上预测排卵时间常采用阴道B超监测卵泡发育情况及测尿LH 峰或血LH值。另外,是否可以通过增加AIH的次数来增加成功率,目前尚存有争议。
人工授精是将洗涤处理过的精子悬液通过导管直接注入宫腔内。这种方法能使尽可能多的质优精子进入子宫腔而不受宫颈及其黏液的各种影响。所以,比自己同房成功率高。以下是一些做人工授精的常见问题解答,大家可以先做了解。
影响人工授精成功率的因素