卵巢早衰适合采取拮抗剂方案、微刺激方案以及自然周期方案等。其中拮抗剂方案是指在月经周期的黄体期使用促性腺激素释放激素激动剂,例如注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用醋酸曲普瑞林微球等,促进卵泡发育,提高卵巢功能。但具体使用哪种促排方案,需要在医生的指导下根据患者的身体情况以及病情等进行选择,并不建议患者自行选择促排方案。
卵巢早衰会导致卵巢储备功能很低。在选择促排卵方案时,医生通常建议使用卵巢刺激性较小的促排卵方案,以避免对卵巢造成刺激性伤害。适用于卵巢妇女的促排卵方案如下:
拮抗剂方案是多囊卵巢综合征患者和卵巢早衰、排卵反应不良的灵活方案,能有效抑制早期LH峰,预防卵泡早期排卵,减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性,周期短,成本低,应用方便灵活,对年龄较大、卵巢反应差的女性效果较好。
自然周期计划卵巢早衰或对促排卵药物反应较低的妇女。该方案不使用任何促排卵药物,当卵泡长到一定大小时,根据激素和其他情况取卵。
微刺激方案适用于卵巢早衰、常规方案反应不良或促排卵方案反复种植失败的女性。这个方案非常接近自然妊娠的试管受精方案。医生会根据患者月经期间的卵巢状况和性激素水平来判断如何用药。一般从月经周期第三天开始使用氯米芬,然后使用HMG。这种方法用药成本低,是卵巢储备功能差或PCOS患者的好选择。