胚胎等级怎么划分

胚胎等级分为A级、B级、C级、D级,临床上需要由专业医生评估胚胎质量,再进行胚胎移植。一般通过鲜胚的质量、细胞数、细胞分裂后是否均等来看级别高低。但不同生殖中心或者医院鲜胚等级划分的标准也是有差异,主要以自己所在医院结果为准,一般情况下鲜胚大小越均等、碎片度越小,鲜胚的发育潜能就越好。

第3天胚胎可以分为四个等级

一般情况下,试管新鲜胚胎的等级划分主要针对胚胎实验室培养到第三天的胚胎。根据新鲜胚胎的细胞数量、分裂后细胞的均匀性和碎片率,主要分为A级和A级B级、C等级和D级。一级到四级,一级新鲜胚胎质量最好,四级新鲜胚胎质量最差。

试管婴儿一级新鲜胚胎质量最好

试管婴儿治疗期间,胚胎移植或冷冻的时间节点主要发生在取卵后的第3天或第5-6天。卵子取出后,此时只是单细胞。体外授精12-24小时后,在培养液中继续发育分裂。第三天一般是4-8个细胞胚胎,第五天会发展成几百个细胞。这个时候胚胎也叫囊胚,第四天胚胎叫桑椹胚。一般不做评级,鲜胚等级划分的具体内容如下:

  • 一级:胚胎细胞分裂均匀,几乎无碎片;
  • 二级:胚胎细胞分裂均匀,碎片少;
  • 三级:细胞分裂不均匀,没有碎片或有部分碎片;
  • 四级:胚胎细胞分裂不均匀,碎片严重。

在分裂过程中,胚胎迅速分裂成8、10、12个细胞,通常代表胚胎健康,分裂球光滑、均匀、无粗糙颗粒,分裂球呈圆形,非常对称,与其他分裂球相连,新鲜胚胎呈圆形或碎片胚胎,只要满足理想数量和新鲜胚胎移植条件和要求,即可移植。

相信大家都知道新鲜胚胎移植失败的原因,胚胎质量是植入失败的原因之一。胚胎水平可按质量排列,分为A级B级、C级、D一级,一级以上4级。A级和B级新鲜胚胎均为优质胚胎新鲜胚胎分类标准及类型如下:

  1. A级 A等级胚胎是最好的胚胎。这种胚胎卵裂球折射正常,外观整齐,大小均匀,颜色一致,无损伤,碎片量小于10%或无碎片。是体外受精胚胎移植的首选;
  2. B级 B与A级胚胎相比,级胚胎是试管婴儿中常见的胚胎,B级胚胎还存在着一点瑕疵。这类胚胎卵裂球折光性一般,大小也没有A类胚胎均匀,碎片程度
  3. C级 C级胚胎、胚胎细胞团、大小、形状、单个细胞的颜色和密度严重不规则,不仅有缺陷,碎片率高达25%。但至少25%的细胞结构是完整和活跃的胚胎细胞团;
  4. D级 D等级胚胎不符合移植条件。超过50%的胚胎是碎片,细胞质大小不同,空泡较多。退化的胚胎卵母细胞或细胞胚胎失去了发育能力。
在胚胎等级报告中,胚胎等级格式为阿拉伯数字 A级B级CD级,阿拉伯数字代表新鲜胚胎分裂细胞的数量,结合上述情况ABCD通过评级,我们可以看到新鲜胚胎的质量。