做试管胎儿畸形不同,症状也不同,主要表现为腹痛、阴道流血、超声异常、羊水异常、发育畸形等。胎儿神经系统发育畸形,主要症状是羊水浑浊、胚胎停育等。比如无脑儿,开始是有脑组织分化发育的,但是缺乏脑膜等结构的保护,在羊水的冲击下被破坏掉,同时羊水出现浑浊,胚胎出现停育。胎儿肠道、心脏畸形,也表现为羊水异常,产检会发现胎儿内脏结构异常。胎儿面部异常,肢体残缺者若不合并其他畸形多无症状表现,只在超声产检中可见。怀孕后按时产检,有异常情况能尽早发现。
做试管胎儿畸形一般没有什么前兆反应,常常是B超筛畸偶然发现。当然也有一部分女性会表现出先兆流产,比如阴道流血、腹痛等等,但是大部分先兆流产与胎儿畸形无关,给予孕激素类保胎药物治疗就可以逐渐好转。胎儿畸形一般在孕22-24周之间做B超检查筛畸,如果B超检查发现明显畸形比较严重,有时需要孕中期引产放弃胎儿。当然轻微的畸形一般不用引产可以继续妊娠,等孩子出生之后再手术矫正。
1、无脑畸形:以颅骨穹隆及其覆盖的皮肤和脑全部或部分缺如为特征的先天畸形。产前根据B超检查显示胎儿颅骨穹隆缺如,结合母血或羊水甲胎蛋白测定有所增高作出诊断,B超诊断可早到孕中期,出生后根据临床表现可诊断。
2、开放性脊柱裂:以脊髓和(或)脊膜通过未完全闭合的脊柱,而疝除或暴露于外为特征的先天性畸形。产前根据B超检查,主要发现软组织和骨特征。
3、脑积水:以颅腔内不正常聚积有大量脑脊液为特征的先天性畸形,脑积水主要根据临床表现、测量和多种仪器检查的结果进行诊断。产前B超检查发现大脑侧脑室增大即可高度怀疑。
4、唇裂和折叠唇腭裂:唇裂时腭板完整,严重腭裂可通至咽部,产前诊断比较困难,B超只能发现明显的唇腭裂,胎儿镜虽能直视诊断,但损伤较大,在新生儿期整形矫正治疗效果较好。
5、联体双胎:为单卵双胎所特有的畸形,B超有助于诊断,确诊后应尽早终止妊娠。