焦虑心态不仅试管婴儿的成功率,还会影响胚胎的着床。研究发现,当女性长期处在紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中时,机体原有的激素平衡被打破,内分泌紊乱,不利于胚胎的着床;还可影响大脑正常分泌激素,使下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制异常,卵泡发育受到影响,降低获卵率,也会降低试管婴儿的成功率。
大多数不孕患者曾经历了较长时间的不孕期,在此期间来自家庭、社会等方面的压力,加上长期治疗效果的不理想,使其心理承受能力减弱,容易出现焦虑、抑郁、敏感、内疚感、孤独、悲伤、痛苦甚至绝望等心理变化。
在治疗初期,患者常因知识缺乏而产生焦虑、敌对等情绪;移植成功后,患者的心理得到了改善,但长期的心理压抑,使患者表现出精神不集中、颓废、淡漠等,同时对与自己相关的事情又过度敏感,特别是身体上的一点反应都可能让患者怀疑是否与妊娠结局有关。长期的压力会导致神经心理系统稳态的破坏,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)分泌紊乱。
女性体内茶酚胺水平的变化受压力水平的影响,压力通过干预配子在输卵管中的输送过程和子宫血流等方式影响妊娠结局。外周血中活化的T细胞含量发生变化,并进一步通过影响母体免疫系统影响IVF治疗过程中的着床率。此外,长期亚临床状态的抑郁也会提高肾上腺素水平。这种与个性相关的压力应对方式影响自然受孕的概率,同时也影响促排周期治疗的成功率。