孕29周超声检查羊水指数21.3cm偏多需要控制饮水吗？

饮水和羊水量关系不太大，不需要减少，平常的饮食也正常即可，不用减量。因为目前超声只是提示羊水量偏多，还没有达到过多的标准。一般是以25cm为羊水过多的标准，25以下的暂时不考虑羊水过多。其实进入妊娠中期以后，羊水的主要来源是胎儿的尿液，次要来源是胎肺分泌的液体。在进入妊娠晚期，胎儿每天产生的尿液可以超过1000mL。羊水吸收的主要途径是胎儿吞咽，另外一个次要吸收途径是胎盘表面的血管。

羊水可以给胎儿提供一个活动空间，这对于胎儿的肌肉骨骼系统的发育很重要；胎儿能正常吞咽羊水对于其胃肠道的发育也很重要，羊水还可以给胎儿提供一个恒温的保护环境，使胎儿免于受子宫的直接压迫，以及在孕妇的腹部受冲击时使胎儿免受伤害。羊水还有另外一个特殊的抑菌功能，使胎儿宫内感染的机会下降。

羊水过多的发生率在1%-2%，最常见的原因有胎儿畸形、双胎和糖尿病，最常见的和羊水过多相关的胎儿畸形包括中枢神经畸形（例如无脑儿）和消化道异常（例如食道闭锁，十二指肠闭锁）。在出现羊水过多时，最重要的是寻找原因，包括超声专家进一步进行详细的胎儿结构检查，必要时做MRI检查以及胎儿染色体检查。

目前没有羊水过多，暂时不必做这些检查。即使做了全面详细的检查，仍有大约70%左右的羊水过多是找不到明确原因的。