哺乳期坐着、站着头晕,躺着不晕是睡眠不足还是贫血?
我4月22号在省妇保顺产一名7斤9两男宝,侧切伤口二级,产程过长、侧切失血过多,出院时贫血,出院医生开了两盒力蜚能,早已经吃完。今天是产后第20天,半夜起来喂奶,感觉头晕,差点摔倒,睡了一觉起来,还是头晕。躺着没关系,坐起来会晕,站起来更晕,已持续二十小时,之前并无此症状。一直母乳喂养,睡眠不足。请问下哺乳期坐着、站着头晕,躺着不晕是睡眠不足还是贫血?
哺乳期坐着、站着头晕,躺着不晕可能是睡眠不足也可能是贫血,但是更多的考虑是和体位有关系,坐位或者站立位的时候会有头晕,平躺时没有,所以考虑还是直立性低血压的可能性比较大,但是还是要完善一下评估的,有条件的话,可以测量一下平卧位的血压,坐位或者站立位的血压。总的来讲,哺乳期头晕的原因有以下三大方面:
1、直立位低血压
如果保持直立位时收缩压下降至少20mmHg或舒张压下降至少10mmHg,那么就考虑直立位低血压。
2、贫血
产褥期的消耗比较大,血色素的恢复没有这么快,所以不能排除贫血引起的头晕,所以建议你复查一下血色素,一般如果产后出血比较厉害的话,可以口服贫血药1-2个月左右的,2-4周左右复查一下血色素,血色素正常了再停药。对你而言出血是一个急性出血,急性出血的贫血可伴随着细胞内外的容量不足,初期表现为疲劳,倦怠,后期表现为体位性头晕。
3、睡眠不足
月子期间睡眠量不足的话也是会头晕的,所以你要先保证睡眠,平时不喂奶的时候要尽量让自己睡着,抓住一切时间补充睡眠,或者把奶挤出来,然后让家属喂奶,你保证一定的睡眠量,看看会不会好转。
如果上述方案都没有效果的话,要考虑其他原因的头晕,如心源性头晕(要评估心电图,甚至心脏超声),脑血管疾病引起的晕厥,必要时需要做颅脑的磁共振。
最后修订时间 2021-09-01 15:43:33
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